肺栓塞病人的護(hù)理措施有哪些 肺栓塞三個(gè)護(hù)理措施分享
肺栓塞病人的護(hù)理措施主要包括體位管理、氧療支持、用藥監(jiān)護(hù)、活動(dòng)指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。
1、體位管理：
急性期需絕對(duì)臥床，采取半臥位或患側(cè)臥位減少血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)。避免突然翻身或劇烈咳嗽，下肢可墊軟枕抬高15-30度促進(jìn)靜脈回流?；謴?fù)期逐步過渡到床邊坐立，需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行體位調(diào)整。
2、氧療支持：
持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，低氧血癥患者給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，維持氧分壓＞60mmHg。觀察呼吸頻率和唇甲發(fā)紺情況，出現(xiàn)呼吸窘迫需及時(shí)通知醫(yī)生。氧療期間保持氣道濕潤，定期更換鼻氧管。
3、用藥監(jiān)護(hù)：
抗凝治療期間密切觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向，定期檢測凝血酶原時(shí)間。避免磕碰損傷，使用軟毛牙刷清潔口腔。禁止擅自調(diào)整華法林、利伐沙班等藥物劑量，服藥時(shí)間需固定。
肺栓塞患者飲食宜清淡易消化，限制高脂高鹽食物，每日飲水1500-2000ml預(yù)防血液黏稠。恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、床邊踏步等低強(qiáng)度活動(dòng)，穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。定期復(fù)查D-二聚體和CT肺動(dòng)脈造影，出現(xiàn)胸痛加重、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救知識(shí)，保持病房環(huán)境安靜整潔，幫助患者建立康復(fù)信心。
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