急性腮腺炎的癥狀表現(xiàn)有什么

急性腮腺炎的典型癥狀包括腮腺區(qū)腫痛、發(fā)熱、咀嚼困難等,早期表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹,進(jìn)展期可能伴隨頭痛、乏力,嚴(yán)重者可出現(xiàn)睪丸炎或腦膜炎等并發(fā)癥。
首發(fā)癥狀多為單側(cè)或雙側(cè)腮腺區(qū)(耳垂下方)腫脹疼痛,觸診質(zhì)地堅(jiān)韌,皮膚表面無(wú)發(fā)紅,進(jìn)食酸性食物時(shí)疼痛加劇。腫脹在48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,持續(xù)5-7天逐漸消退。
約75%患者出現(xiàn)38-40℃中高熱,多伴隨寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛等流感樣癥狀。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,兒童體溫升高較成人更明顯,需警惕高熱驚厥。
由于腮腺導(dǎo)管炎癥水腫,患者常訴張口及咀嚼時(shí)疼痛加重,尤其進(jìn)食硬質(zhì)或酸性食物時(shí)顯著。部分患者可見頜下腺或舌下腺同時(shí)受累,導(dǎo)致頸部腫脹。
病毒血癥期可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,兒童表現(xiàn)為精神萎靡、活動(dòng)減少。此癥狀與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),通常隨腮腺腫脹消退而緩解。
青春期后患者需關(guān)注睪丸腫痛(睪丸炎)或下腹痛(卵巢炎),兒童可能出現(xiàn)噴射性嘔吐(腦膜炎)。這些癥狀提示病情進(jìn)展,需立即就醫(yī)。
急性腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口6-8次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免柑橘類等刺激性食物。保證每日2000毫升飲水,發(fā)熱期間可采取物理降溫。隔離期至腮腺腫脹完全消退后5天,接觸者需觀察21天。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變或劇烈腹痛時(shí)需急診處理。
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