川崎病恢復(fù)期癥狀有哪些 認(rèn)識(shí)川崎病恢復(fù)期的4個(gè)癥狀

川崎病恢復(fù)期可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、皮膚脫屑、關(guān)節(jié)疼痛、持續(xù)低熱等癥狀。恢復(fù)期癥狀主要與血管炎癥消退過(guò)程有關(guān)。
約15%-25%的川崎病患者在恢復(fù)期出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,這是血管炎未完全消退的表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖檢查可發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑增寬,輕度擴(kuò)張可能自行恢復(fù),中重度需長(zhǎng)期隨訪?;純嚎赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、心悸等表現(xiàn),需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
發(fā)病后2-3周手指腳趾末端出現(xiàn)特征性膜狀脫皮,這是恢復(fù)期典型表現(xiàn)。脫屑從甲周開(kāi)始逐漸擴(kuò)展,通常無(wú)痛癢感。保持皮膚清潔濕潤(rùn)可預(yù)防繼發(fā)感染,避免強(qiáng)行撕扯脫皮部位。
30%-40%患兒在恢復(fù)期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫痛,與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。疼痛多為對(duì)稱性,持續(xù)1-2周可自行緩解。急性期可適當(dāng)冷敷,避免負(fù)重活動(dòng)。
部分患兒體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間,這是機(jī)體免疫調(diào)節(jié)的過(guò)程。需排除繼發(fā)感染可能,監(jiān)測(cè)體溫變化。若伴隨精神萎靡或熱峰升高需及時(shí)復(fù)診。
川崎病恢復(fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚(yú)肉、雞蛋、新鮮果蔬等促進(jìn)組織修復(fù)。每日監(jiān)測(cè)體溫和心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)。恢復(fù)期前3個(gè)月每2周復(fù)查超聲心動(dòng)圖,之后根據(jù)病情調(diào)整隨訪頻率。注意觀察患兒精神狀態(tài)和食欲變化,出現(xiàn)異常肢體腫脹或胸痛需立即就醫(yī)。
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