半夜睡覺吸氣時(shí)出現(xiàn)肺部疼痛怎么回事

半夜睡覺吸氣時(shí)出現(xiàn)肺部疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、肌肉拉傷、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)藥物緩解、物理治療、原發(fā)病治療等方式改善。
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激可能導(dǎo)致吸氣時(shí)胸痛,疼痛呈針刺樣或燒灼感,沿肋骨走向分布。病毒感染、脊柱病變或外傷是常見誘因。急性期需避免劇烈咳嗽和體位壓迫,局部熱敷可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物或鎮(zhèn)痛藥。
胸膜炎癥反應(yīng)會(huì)使呼吸時(shí)臟層與壁層胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛,常伴隨咳嗽、低熱。結(jié)核桿菌感染、肺炎或自身免疫疾病可能引發(fā)胸膜炎。治療需針對(duì)病原體使用抗生素或抗結(jié)核藥物,胸腔積液較多時(shí)需穿刺引流。
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔,突發(fā)胸痛伴隨呼吸困難是典型表現(xiàn),瘦高體型或慢性肺病患者易發(fā)。少量氣胸可自行吸收,中大量氣胸需胸腔閉式引流。若反復(fù)發(fā)作需考慮胸膜固定術(shù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能造成肋間肌、胸大肌等損傷,深呼吸時(shí)牽拉受損肌肉引發(fā)疼痛。觸診可發(fā)現(xiàn)局部壓痛,通常2-3周自愈。急性期冷敷后改為熱敷,避免提重物或擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激食管,疼痛可放射至胸骨后區(qū)域,伴燒心感。肥胖、飲食過(guò)飽或睡前飲酒是誘因。抬高床頭15厘米,避免高脂辛辣飲食,必要時(shí)使用抑酸藥物。
建議記錄疼痛發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間,睡眠時(shí)保持側(cè)臥減輕胸腔壓力。日常需加強(qiáng)呼吸肌訓(xùn)練如腹式呼吸,避免突然的體位改變。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨咯血、意識(shí)模糊等癥狀,需立即排查肺栓塞、心肌梗死等急癥。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)進(jìn)行肺部CT檢查排除占位性病變。
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