復(fù)發(fā)性抑郁癥怎么回事，怎么辦
復(fù)發(fā)性抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會壓力、慢性軀體疾病、人格特征等因素引起，可通過藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、社會支持干預(yù)、物理治療等方式改善。
1、遺傳因素：
家族中有抑郁癥病史者患病風(fēng)險顯著增高，特定基因變異可能導(dǎo)致大腦情感調(diào)節(jié)功能異常。治療需結(jié)合基因檢測評估風(fēng)險，采用個性化干預(yù)方案，必要時聯(lián)合心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉、拉莫三嗪等預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡：
5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能障礙是核心病理機(jī)制，常伴隨下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活。可選用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、艾司西酞普蘭調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，需持續(xù)用藥維持血藥濃度穩(wěn)定。
3、心理社會壓力：
長期工作壓力或重大生活事件可能誘發(fā)抑郁發(fā)作，患者多存在認(rèn)知扭曲和負(fù)性思維模式。認(rèn)知行為療法能有效修正錯誤認(rèn)知，建議每周1-2次系統(tǒng)治療，配合正念訓(xùn)練緩解焦慮。
4、慢性軀體疾?。?/h3>
甲狀腺功能減退、糖尿病等慢性病常與抑郁共病，炎癥因子異?？赡芡ㄟ^血腦屏障影響情緒。需同步治療原發(fā)病，如甲狀腺素替代治療可改善甲減相關(guān)抑郁癥狀。
5、人格特征：
神經(jīng)質(zhì)人格特質(zhì)者更易反復(fù)發(fā)作，常表現(xiàn)為過度自我批評和情感依賴。人際關(guān)系療法可改善社交功能，建立健康的心理防御機(jī)制，配合團(tuán)體治療增強(qiáng)社會適應(yīng)能力。
建議保持規(guī)律作息與均衡飲食，增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳，可促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌。建立穩(wěn)固的社會支持網(wǎng)絡(luò)，避免酒精和咖啡因攝入。定期復(fù)診監(jiān)測病情變化，復(fù)發(fā)早期及時調(diào)整治療方案。光照療法對季節(jié)性抑郁發(fā)作有預(yù)防作用，冬季每日接受30分鐘自然光照。
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