抑郁驚恐癥是抑郁癥與驚恐障礙共病狀態(tài)，屬于精神心理疾病，主要表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落與反復突發(fā)性驚恐發(fā)作。抑郁驚恐癥可能與遺傳因素、神經遞質失衡、長期壓力刺激、創(chuàng)傷經歷、慢性軀體疾病等因素有關，通常表現(xiàn)為興趣減退、睡眠障礙、心悸出汗、窒息感、瀕死感等癥狀。需通過心理評估、量表篩查、軀體檢查等方式確診，建議盡早就醫(yī)干預。

1、遺傳因素

家族中有抑郁癥或焦慮癥病史者患病概率較高，可能與5-羥色胺轉運體基因多態(tài)性相關。這類患者需加強早期心理篩查，親屬可陪同進行認知行為治療，必要時聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物干預，同時監(jiān)測情緒波動與軀體癥狀變化。

2、神經遞質紊亂

大腦內去甲腎上腺素、γ-氨基丁酸等神經遞質水平異常，可同時誘發(fā)情緒持續(xù)壓抑與突發(fā)性驚恐。此類情況需通過腦電圖等檢查評估，常用枸櫞酸坦度螺酮膠囊調節(jié)神經遞質，配合重復經顱磁刺激治療，避免攝入酒精等影響神經功能的物質。

3、慢性壓力刺激

長期工作高壓或人際關系沖突可能導致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能亢進，引發(fā)抑郁與驚恐交替發(fā)作。建議通過正念訓練緩解壓力，短期使用阿普唑侖片控制急性發(fā)作，同時調整作息規(guī)律，每日保持30分鐘有氧運動改善應激反應。

4、創(chuàng)傷經歷

童年虐待、重大事故等創(chuàng)傷后應激障礙未及時干預，可能進展為抑郁驚恐共病。需采用眼動脫敏再處理等心理療法，聯(lián)合鹽酸舍曲林片調節(jié)情緒，建立安全型社會支持系統(tǒng)，避免獨處時接觸觸發(fā)場景。

5、軀體疾病誘發(fā)

甲狀腺功能異常、冠心病等慢性病可能繼發(fā)抑郁驚恐癥狀。需先治療原發(fā)病，如甲亢患者服用甲巰咪唑片控制激素水平，同時監(jiān)測心悸癥狀，心理治療側重疾病適應指導，避免過度關注軀體不適。

抑郁驚恐癥患者需保持每日7-8小時規(guī)律睡眠，飲食增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免濃茶咖啡因攝入。每周進行3次瑜伽或游泳等舒緩運動，家屬應學習非評判性傾聽技巧，協(xié)助記錄癥狀日記供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落或每月超過兩次驚恐發(fā)作，須至精神心理科完善評估。