人工呼吸和心肺復(fù)蘇比例是多少
關(guān)鍵詞：
呼吸
人工呼吸與心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)比例為2次人工呼吸配合30次胸外按壓。該比例適用于成人、兒童及嬰兒的心肺復(fù)蘇操作，主要基于心肺復(fù)蘇指南的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，旨在平衡氧氣供應(yīng)與血液循環(huán)需求。
1、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)：
心肺復(fù)蘇國(guó)際指南推薦，單人施救時(shí)采用30:2的按壓通氣比。該比例通過(guò)大量臨床研究驗(yàn)證，能最大限度維持腦部和心臟的氧供，同時(shí)避免過(guò)度通氣導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓升高影響回心血量。操作時(shí)需確保每次人工呼吸持續(xù)1秒，使胸部明顯抬起。
2、生理基礎(chǔ)：
30次按壓可產(chǎn)生60-80毫米汞柱的收縮壓，維持基本冠狀動(dòng)脈灌注。2次人工呼吸能為血液補(bǔ)充約16%-21%的氧濃度。這種組合可保持動(dòng)脈血氧飽和度在90%以上，延遲組織缺氧性損傷發(fā)生。
3、特殊情況：
對(duì)溺水或窒息導(dǎo)致的心臟驟停，可先給予5次初始人工呼吸再開(kāi)始30:2循環(huán)。新生兒復(fù)蘇采用3:1比例。雙人施救時(shí)嬰幼兒仍保持15:2比例，但成人維持30:2不變。
4、操作要點(diǎn)：
按壓深度需達(dá)5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。人工呼吸要避免過(guò)度通氣，防止胃脹氣。中斷按壓時(shí)間不超過(guò)10秒，每2分鐘輪換按壓者以避免疲勞導(dǎo)致按壓質(zhì)量下降。
5、持續(xù)改進(jìn)：
2020年指南強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量胸外按壓的重要性，即使無(wú)法實(shí)施人工呼吸，單純持續(xù)按壓仍優(yōu)于不施救。但理想狀態(tài)下仍推薦按30:2比例進(jìn)行，這是經(jīng)過(guò)改良的最優(yōu)方案。
心肺復(fù)蘇過(guò)程中需保持環(huán)境安全，移除患者頸部束縛物。施救前確認(rèn)無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸或僅有瀕死喘息。操作時(shí)手掌根部置于兩乳頭連線中點(diǎn)，肘關(guān)節(jié)伸直用上半身力量垂直下壓。搶救同時(shí)應(yīng)盡快獲取自動(dòng)體外除顫器，電擊后立即恢復(fù)按壓。日常建議參加紅十字會(huì)等機(jī)構(gòu)組織的急救培訓(xùn)，定期復(fù)訓(xùn)保持技能熟練度。普通人群掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)可顯著提高心臟驟停患者的生存率。
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