兒童急性中耳炎的癥狀有哪些 急性中耳炎兒童有四個癥狀
兒童急性中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿和發(fā)熱四個典型癥狀。急性中耳炎的癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期鼓膜充血、進展期積液化膿、嚴(yán)重期鼓膜穿孔三個階段。
1、耳痛：
耳痛是急性中耳炎最常見的首發(fā)癥狀，患兒常表現(xiàn)為突然發(fā)生的劇烈耳痛，嬰幼兒可能通過抓耳、哭鬧不安等方式表達。疼痛在平躺時加重，因體位改變導(dǎo)致中耳壓力變化刺激神經(jīng)末梢。早期鼓膜呈鮮紅色充血狀態(tài)，隨著炎癥發(fā)展疼痛持續(xù)加劇，化膿期疼痛達到頂峰，鼓膜穿孔后疼痛反而減輕。
2、聽力下降：
中耳腔積液導(dǎo)致傳音功能障礙，患兒出現(xiàn)傳導(dǎo)性耳聾，表現(xiàn)為對聲音反應(yīng)遲鈍、要求調(diào)高電視機音量等。嬰幼兒可能表現(xiàn)為語言發(fā)育倒退或呼叫不應(yīng)。聽力下降程度與積液量相關(guān)，黏稠的膿性積液比漿液性積液對聽力影響更顯著，但穿孔排膿后聽力可部分恢復(fù)。
3、耳內(nèi)流膿：
鼓膜穿孔后出現(xiàn)耳道溢膿，膿液初期為血性漿液，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)辄S綠色黏稠膿液，伴有特殊異味。此癥狀標(biāo)志疾病進入化膿期，需注意保持外耳道清潔，避免膿液刺激引發(fā)外耳道炎。部分患兒可能僅表現(xiàn)為耳道潮濕而無明顯膿液，提示鼓膜穿孔較小。
4、發(fā)熱：
約75%患兒伴隨38-40℃高熱，嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，細菌性中耳炎體溫更高且持續(xù)時間更長。體溫曲線常呈現(xiàn)晝輕夜重特點，使用退熱藥物后易反復(fù)，需配合抗生素治療才能有效控制。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，避免用力擤鼻。哺乳期嬰兒建議斜抱喂奶，減少嗆奶風(fēng)險?；謴?fù)期避免游泳、乘飛機等可能引起氣壓變化的活勱，注意觀察聽力恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、劇烈頭痛、頸部僵硬等癥狀，需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)。
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