如何預(yù)防青光眼 預(yù)防青光眼要做到這5點(diǎn)

青光眼可通過控制眼壓、定期檢查、避免誘因、科學(xué)用眼、管理基礎(chǔ)疾病等方式預(yù)防。青光眼通常由眼壓異常升高、遺傳因素、眼部結(jié)構(gòu)異常、血管功能紊亂、長期用藥等原因引起。
定期監(jiān)測眼壓是預(yù)防青光眼的核心措施,正常眼壓范圍為10-21毫米汞柱。眼壓異常升高會壓迫視神經(jīng),建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每半年進(jìn)行一次眼壓測量。眼壓控制可通過減少咖啡因攝入、避免一次性大量飲水等生活方式調(diào)整實(shí)現(xiàn),必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降眼壓藥物。
40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查和視野檢查,有家族史者需提前至30歲開始篩查。早期青光眼常無自覺癥狀,光學(xué)相干斷層掃描能發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)纖維層變薄等早期改變。定期隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)視盤凹陷擴(kuò)大等青光眼特征性改變。
避免在黑暗環(huán)境中長時(shí)間用眼,暗環(huán)境會誘發(fā)瞳孔散大導(dǎo)致房角關(guān)閉。情緒激動(dòng)可能引起血管痙攣影響房水循環(huán),需保持心態(tài)平和。寒冷刺激可能導(dǎo)致血管收縮,冬季外出建議佩戴護(hù)目鏡。部分感冒藥含偽麻黃堿可能升高眼壓,用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
持續(xù)用眼超過40分鐘應(yīng)休息5分鐘,遠(yuǎn)眺可調(diào)節(jié)睫狀肌張力。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,避免過度低頭導(dǎo)致眼靜脈回流受阻。屏幕亮度需與環(huán)境光線協(xié)調(diào),過強(qiáng)對比光易造成視疲勞。適當(dāng)進(jìn)行乒乓球等追蹤運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)眼部微循環(huán)。
糖尿病患者血糖波動(dòng)會損傷視網(wǎng)膜微血管,需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。高血壓患者晝夜血壓波動(dòng)不應(yīng)超過20%,夜間高血壓會加劇視神經(jīng)缺血。甲狀腺功能亢進(jìn)可能引發(fā)眼眶充血,需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
飲食方面建議增加深色蔬菜攝入,菠菜、羽衣甘藍(lán)含有的葉黃素具有抗氧化作用。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3次每次30分鐘可改善眼部血流。避免使用過緊的領(lǐng)帶或頸飾,頸部受壓可能影響眼靜脈回流。保持每日7-8小時(shí)睡眠,睡眠呼吸暫停綜合征患者需及時(shí)治療。情緒管理可通過正念冥想等方式,長期壓力會加重自主神經(jīng)功能紊亂。
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