病毒性面癱可通過(guò)抗病毒治療、糖皮質(zhì)激素治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。病毒性面癱通常由病毒感染、免疫異常、神經(jīng)損傷、寒冷刺激、糖尿病等因素引起。

1、抗病毒治療

病毒性面癱患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。這些藥物能抑制皰疹病毒復(fù)制，減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。

2、糖皮質(zhì)激素治療

早期使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素可減輕面神經(jīng)水腫。建議發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始用藥，療程7-10天。糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，高血壓患者應(yīng)控制鈉鹽攝入。

3、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療

甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。聯(lián)合使用B族維生素效果更佳，但需注意大劑量維生素B6可能加重周圍神經(jīng)病變。

4、物理治療

急性期后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療，改善局部血液循環(huán)?；謴?fù)期配合面部肌肉按摩及功能訓(xùn)練，每日3-5次，每次10-15分鐘，需避免過(guò)度牽拉造成二次損傷。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療3個(gè)月無(wú)效的重度患者，可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇需結(jié)合肌電圖檢查結(jié)果，術(shù)后仍需配合藥物及康復(fù)訓(xùn)練，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。

病毒性面癱患者需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，少量多餐補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白?；謴?fù)期每日對(duì)鏡練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作，睡眠時(shí)可用眼罩保護(hù)患側(cè)角膜。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。若出現(xiàn)眼瞼閉合不全，需使用人工淚液預(yù)防角膜炎。