寶寶做了粘連分離后一尿就哭怎么辦

寶寶尿道粘連分離術(shù)后排尿哭鬧可通過局部護(hù)理、藥物鎮(zhèn)痛、心理安撫、調(diào)整排尿姿勢(shì)及預(yù)防感染等方式緩解,通常與術(shù)后創(chuàng)面刺激、尿道痙攣、心理恐懼、排尿姿勢(shì)不當(dāng)或尿路感染等因素有關(guān)。
術(shù)后創(chuàng)面暴露于尿液中可能產(chǎn)生刺激性疼痛。使用溫水輕柔沖洗會(huì)陰部,每日2-3次,沖洗后涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。選擇超薄透氣紙尿褲并及時(shí)更換,減少尿液接觸時(shí)間。女嬰排尿時(shí)可輕抬雙腿促進(jìn)尿液遠(yuǎn)離創(chuàng)面。
醫(yī)生可能開具對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等兒童適用解熱鎮(zhèn)痛藥。嚴(yán)重疼痛時(shí)可能使用鹽酸奧布卡因凝膠等表面麻醉劑涂抹尿道口。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量或頻次。
術(shù)后排尿恐懼可能形成條件反射。排尿前通過擁抱、玩具分散注意力,采用講故事、唱歌等方式建立輕松氛圍。避免強(qiáng)迫排尿,可嘗試把尿時(shí)播放水流聲誘導(dǎo)反射。多次成功排尿體驗(yàn)?zāi)苤鸩较謶钟洃洝?/p>
男嬰可采用站立環(huán)抱姿勢(shì)減少尿液沖刷創(chuàng)面,女嬰建議反向騎坐馬桶使身體前傾。排尿時(shí)輕壓恥骨上方輔助排空膀胱,減少殘余尿刺激。夜間可墊高臀部15度角降低尿道壓力。
術(shù)后尿路感染可能加重排尿痛。每日飲水800-1000毫升稀釋尿液,2歲以下嬰兒按體重每公斤50毫升計(jì)算。觀察尿液是否渾濁或有異味,定期復(fù)查尿常規(guī)。醫(yī)生可能預(yù)防性開具頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
術(shù)后2周內(nèi)宜穿著純棉寬松衣物,避免摩擦創(chuàng)面。飲食增加西瓜、梨等利尿水果,限制橙汁等酸性飲品。每日進(jìn)行溫水坐浴2次,每次5分鐘。記錄排尿頻率與哭鬧程度,若持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即復(fù)診?;謴?fù)期避免使用沐浴露清洗會(huì)陰部,可改用生理鹽水棉球擦拭。夜間睡眠保持紙尿褲干燥,定時(shí)喚醒排尿防止尿潴留。
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