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心包炎的潛在并發(fā)癥有哪些 心包炎或許引發(fā)三大并發(fā)癥

心胸外科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 心包炎 并發(fā)癥

心包炎可能引發(fā)心包填塞、縮窄性心包炎和心律失常三大并發(fā)癥。心包炎的并發(fā)癥主要與炎癥持續(xù)進展、積液積聚及心包結構改變有關。

1、心包填塞:

心包積液快速積聚會導致心包填塞,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、血壓下降和奇脈。積液壓迫心臟限制舒張期充盈,需緊急心包穿刺引流。慢性心包炎患者更易因積液緩慢積累引發(fā)亞急性填塞。

2、縮窄性心包炎:

長期炎癥可致心包纖維化增厚,形成盔甲樣包裹?;颊叱霈F(xiàn)肝大、腹水和運動耐量下降,需通過心包切除術解除束縛。結核性心包炎是常見病因,病程常超過6個月。

3、心律失常:

炎癥累及竇房結或心肌可誘發(fā)房顫、室性早搏等。急性期易出現(xiàn)竇性心動過速,慢性期可能發(fā)展為永久性房顫。電解質(zhì)紊亂和心包牽拉是主要誘因。

心包炎患者應限制鈉鹽攝入每日不超過3克,避免劇烈運動加重心臟負荷。建議選擇魚肉、燕麥等抗炎食物,定期監(jiān)測體重和下肢水腫情況??祻推诳蛇M行低強度有氧運動如步行,每周3-5次,每次不超過30分鐘。出現(xiàn)呼吸困難或胸痛加重需立即復查超聲心動圖。

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