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肺結核潛在并發(fā)癥

患者:女,24歲

病情描述:
我現(xiàn)在得了肺結核,感覺沒有什么問題,這種疾病會不會有潛在的后遺癥?
共1個回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

肺結核潛在并發(fā)癥主要包括肺外結核、慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭、耐藥性結核病等,嚴重程度從局部擴散到多系統(tǒng)損害不等。

1、肺外結核

結核分枝桿菌通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至其他器官,常見于淋巴結、骨骼、腎臟及腦膜。伴隨低熱、局部疼痛或功能障礙,需聯(lián)合異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物長期治療。

2、慢性肺心病

肺部病變導致肺動脈高壓,右心室負荷增加引發(fā)心臟功能代償性肥大。表現(xiàn)為下肢水腫、活動后氣促,需結合氧療、利尿劑和抗凝治療,必要時使用地高辛改善心功能。

3、呼吸衰竭

廣泛肺組織破壞降低氣體交換效率,出現(xiàn)紫紺、意識模糊等缺氧癥狀。急性期需機械通氣支持,聯(lián)合支氣管擴張劑如氨茶堿,并持續(xù)抗結核治療控制原發(fā)病。

4、耐藥性結核

不規(guī)范用藥導致結核桿菌基因突變,表現(xiàn)為治療無效、癥狀反復。需根據(jù)藥敏試驗選用二線藥物如阿米卡星、左氧氟沙星,療程延長至18-24個月。

肺結核患者應定期復查胸部影像學與痰菌檢測,保證營養(yǎng)攝入與適度運動,嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療以降低并發(fā)癥風險。

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