六個(gè)月的寶寶得了輪狀病毒怎么治療

六個(gè)月寶寶感染輪狀病毒可通過補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、益生菌補(bǔ)充、對癥處理、預(yù)防脫水等方式干預(yù)。輪狀病毒感染通常由糞口傳播、免疫力低下、接觸污染物、病毒變異、環(huán)境因素等原因引起。
口服補(bǔ)液鹽是治療輪狀病毒腹瀉的核心措施,需選用低滲型配方。對于輕度脫水患兒,每排便一次補(bǔ)充10毫升/公斤體重的補(bǔ)液鹽;中重度脫水需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液時(shí)需少量多次喂服,避免一次性大量攝入引發(fā)嘔吐。
母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持,母乳中含有的免疫球蛋白能幫助抵抗病毒。已添加輔食的嬰兒可給予米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖飲食加重腹瀉。乳糖不耐受患兒可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,癥狀緩解后逐步恢復(fù)原有飲食。
雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。輪狀病毒會(huì)破壞腸黏膜屏障,補(bǔ)充特定菌株可競爭性抑制病毒復(fù)制,縮短腹瀉持續(xù)時(shí)間。選擇嬰幼兒專用益生菌產(chǎn)品,避免含致敏成分的制劑。
發(fā)熱超過38.5℃可使用對乙酰氨基酚退熱,禁止使用阿司匹林。輪狀病毒腸炎通常不需使用抗生素,除非合并細(xì)菌感染。蒙脫石散可吸附腸道毒素,但需與益生菌間隔兩小時(shí)服用。避免使用抑制腸蠕動(dòng)的止瀉藥物。
密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、囟門凹陷等脫水征兆。每次排便后及時(shí)補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡。輪狀病毒腹瀉可能導(dǎo)致繼發(fā)性乳糖酶缺乏,恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食量,注意臀部皮膚護(hù)理防止尿布疹。
輪狀病毒感染期間應(yīng)保持環(huán)境清潔,患兒用具單獨(dú)消毒?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),每日元素鋅10-20毫克。注意觀察有無嗜睡、尿量銳減、血便等危險(xiǎn)信號(hào),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱不退等情況需立即就醫(yī)。疫苗接種是預(yù)防重癥輪狀病毒腸炎最有效手段,建議在寶寶二月齡起按程序接種輪狀病毒疫苗。
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