胰腺炎做B超能查出來(lái)嗎 胰腺炎需做這幾個(gè)檢查
胰腺炎可通過B超檢查輔助診斷，確診需結(jié)合血常規(guī)、血淀粉酶檢測(cè)、CT掃描、核磁共振胰膽管造影等檢查綜合判斷。
1、B超檢查：
B超能顯示胰腺形態(tài)異常、腫大或周圍積液，對(duì)急性胰腺炎診斷敏感性約70%。檢查無(wú)創(chuàng)便捷，但易受腸道氣體干擾，對(duì)輕度胰腺炎或慢性胰腺炎早期改變檢出率有限。
2、血常規(guī)檢測(cè)：
白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示炎癥反應(yīng)，C反應(yīng)蛋白升高程度與病情嚴(yán)重度相關(guān)。血液檢查需在發(fā)病后2-12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)更有助于評(píng)估進(jìn)展。
3、血淀粉酶檢測(cè)：
血清淀粉酶超過正常值3倍具有診斷價(jià)值，通常在發(fā)病后6-12小時(shí)升高，48小時(shí)達(dá)峰。需注意腮腺疾病、腸梗阻等也可能導(dǎo)致淀粉酶輕度升高。
4、CT掃描：
增強(qiáng)CT是評(píng)估胰腺壞死范圍和并發(fā)癥的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示胰腺實(shí)質(zhì)密度不均、胰周脂肪間隙模糊等特征。建議發(fā)病72小時(shí)后檢查，過早掃描可能無(wú)法顯示壞死病灶。
5、核磁共振檢查：
核磁共振胰膽管造影能無(wú)創(chuàng)評(píng)估膽源性胰腺炎的病因，對(duì)胰管狹窄、結(jié)石的顯示優(yōu)于CT。適用于腎功能不全或需反復(fù)檢查的患者，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)且費(fèi)用較高。
胰腺炎患者急性期需嚴(yán)格禁食，病情穩(wěn)定后從清流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂飲食，每日脂肪攝入控制在20克以下?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免腹部受壓動(dòng)作。戒煙戒酒，定期監(jiān)測(cè)血糖血脂，慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶制劑并隨訪胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重驟降應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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