動脈導管未閉的臨床表現(xiàn)包括哪些
關鍵詞：
動脈
動脈導管未閉的臨床表現(xiàn)包括心悸、氣促、發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染、心力衰竭等。癥狀嚴重程度與導管粗細及分流量大小相關，早期可能無癥狀，隨病情進展逐漸顯現(xiàn)。
1、心悸：
心臟代償性收縮增強導致心跳感明顯，活動后加重。由于左向右分流增加心臟負荷，患者常自覺心跳劇烈或不規(guī)則，部分可伴有胸前區(qū)不適感。
2、氣促：
肺循環(huán)血量增多引起呼吸頻率增快，輕度活動即出現(xiàn)呼吸困難。嬰幼兒表現(xiàn)為吸奶中斷、呼吸急促，年長兒在奔跑爬樓時癥狀顯著。
3、發(fā)育遲緩：
體循環(huán)供血不足影響生長發(fā)育，表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡標準。長期缺氧導致代謝需求無法滿足，骨骼肌肉發(fā)育滯后。
4、呼吸道感染：
肺充血使氣道分泌物增多，易繼發(fā)支氣管炎或肺炎。患兒每年發(fā)生3次以上下呼吸道感染，抗生素治療效果常不理想。
5、心力衰竭：
晚期出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫等表現(xiàn)。心臟長期超負荷工作導致心肌收縮力下降，需緊急醫(yī)療干預防止多器官衰竭。
日常需避免劇烈運動，保持適度有氧活動如散步、游泳；飲食宜高蛋白低鹽，增加瘦肉、魚類、豆制品攝入；注意保暖防感冒，定期監(jiān)測心功能。出現(xiàn)口唇青紫、咯血或暈厥應立即就醫(yī)。未治療者建議每3-6個月復查心臟超聲，術后患者需終身隨訪。
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