過(guò)敏性紫癜的主要癥狀有哪些 了解其病7大癥狀

過(guò)敏性紫癜的主要癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害、消化道出血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及發(fā)熱。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,臨床表現(xiàn)多樣。
皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜最典型的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱(chēng)分布的出血性皮疹,壓之不褪色,可逐漸蔓延至臀部及上肢。皮疹初起為鮮紅色,隨時(shí)間推移轉(zhuǎn)為暗紫色,最終消退可能遺留色素沉著。皮膚紫癜通常分批出現(xiàn),嚴(yán)重者可融合成片。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,多累及膝、踝等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)[脹、疼痛及活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀通常呈游走性,持續(xù)時(shí)間較短,一般不造成關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫復(fù)合物沉積引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。
消化道癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,可伴有惡心、嘔吐及黑便。腹痛是由于消化道黏膜下小血管炎導(dǎo)致出血和水腫所致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)處理。
腎臟受累表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能異常。腎臟損害通常在發(fā)病后1-2周出現(xiàn),是過(guò)敏性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。約20%-60%的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的腎臟損害,需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。
消化道出血表現(xiàn)為嘔血或便血,是由于消化道黏膜血管炎導(dǎo)致血管破裂所致。出血量較大時(shí)可出現(xiàn)貧血癥狀,如頭暈、乏力等。消化道出血提示病情較重,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行止血治療。
少數(shù)患者可出現(xiàn)頭痛、抽搐、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,與腦血管炎導(dǎo)致腦組織缺血缺氧有關(guān)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀提示病情危重,需立即就醫(yī)進(jìn)行搶救治療。
部分患者在發(fā)病初期可出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫一般不超過(guò)38.5℃。發(fā)熱可能與免疫系統(tǒng)激活及炎癥反應(yīng)有關(guān),通常隨著病情控制可逐漸消退。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防加重皮膚紫癜。飲食宜清淡易消化,避免食用可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹部位。注意觀察尿液顏色及腹部癥狀變化,定期復(fù)查尿常規(guī)。關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可適當(dāng)抬高患肢,局部冷敷緩解癥狀。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、大量出血或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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