過(guò)敏性紫癜發(fā)病原因是什么
過(guò)敏性紫癜發(fā)病原因主要有遺傳因素、感染因素、藥物因素、食物因素、環(huán)境因素等。過(guò)敏性紫癜可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。
1、遺傳因素
部分過(guò)敏性紫癜患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡較早，癥狀易反復(fù)。治療需避免誘發(fā)因素，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、潑尼松片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物控制炎癥反應(yīng)，緩解期需定期監(jiān)測(cè)免疫功能。
2、感染因素
細(xì)菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因，如鏈球菌性咽炎、流感病毒感染等。病原體作為抗原激活異常免疫應(yīng)答，導(dǎo)致小血管炎性損傷。患者除皮膚紫癜外，可能伴隨發(fā)熱、咽痛。治療需針對(duì)感染源使用阿莫西林克拉維酸鉀片、磷酸奧司他韋顆粒等，同時(shí)配合蘆丁片改善血管通透性。
3、藥物因素
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能作為半抗原誘發(fā)超敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)對(duì)稱性紫癜，嚴(yán)重者可累及腎臟。需立即停用可疑藥物，并使用地塞米松注射液、維生素C注射液進(jìn)行抗過(guò)敏治療，必要時(shí)聯(lián)合人免疫球蛋白沖擊治療。
4、食物因素
海鮮、蛋類、乳制品等高蛋白食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgA介導(dǎo)的血管炎?；颊哌M(jìn)食后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹，可能伴隨嘔吐腹瀉。急性期需嚴(yán)格忌口，可服用西替利嗪滴劑緩解癥狀，嚴(yán)重腹痛者需靜脈輸注葡萄糖酸鈣注射液。
5、環(huán)境因素
塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原或寒冷刺激可誘發(fā)血管痙攣性病變。這類患者常有季節(jié)性發(fā)作特點(diǎn)，皮膚紫癜多集中于四肢。除避免接觸過(guò)敏原外，可局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，口服孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫，合并關(guān)節(jié)癥狀時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓紫癜部位；飲食選擇易消化低敏食物，如大米粥、南瓜、蘋(píng)果等；急性期臥床休息，恢復(fù)期適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)腎臟損害。出現(xiàn)新發(fā)紫癜、血尿或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減激素類藥物劑量。
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