急性視網(wǎng)膜壞死綜合征分為哪幾期
關(guān)鍵詞：
視網(wǎng)膜
急性視網(wǎng)膜壞死綜合征根據(jù)病程進(jìn)展可分為前驅(qū)期、急性期、恢復(fù)期和后遺癥期四個(gè)階段。
1、前驅(qū)期：
表現(xiàn)為輕度眼部不適或視力模糊，可能出現(xiàn)輕微眼紅、畏光等癥狀。此期視網(wǎng)膜尚未出現(xiàn)典型壞死改變，但病毒已開始活躍復(fù)制。部分患者可伴有輕度頭痛或流感樣癥狀。及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療可阻斷病情進(jìn)展。
2、急性期：
典型表現(xiàn)為視網(wǎng)膜多灶性壞死病灶，伴玻璃體混濁和視網(wǎng)膜血管炎。視力急劇下降，出現(xiàn)視野缺損。眼底檢查可見視網(wǎng)膜黃白色壞死灶，多從周邊部向中央發(fā)展。此期炎癥反應(yīng)劇烈，可能并發(fā)虹膜睫狀體炎。
3、恢復(fù)期：
壞死病灶逐漸吸收，炎癥反應(yīng)減輕。視網(wǎng)膜出現(xiàn)萎縮性改變，形成色素沉著和瘢痕。視力改善程度取決于視網(wǎng)膜損傷范圍，部分患者遺留永久性視野缺損。此期需密切監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。
4、后遺癥期：
以視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮和增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變?yōu)橹饕卣?。多?shù)患者遺留永久性視力障礙，嚴(yán)重者可致盲。可能并發(fā)白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼等晚期并發(fā)癥。需長(zhǎng)期隨訪觀察眼底變化。
患者在病程各期均需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度用眼。飲食應(yīng)保證富含維生素A、C、E的食物攝入，如胡蘿卜、藍(lán)莓、堅(jiān)果等，有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查眼底情況，發(fā)現(xiàn)視力變化及時(shí)就醫(yī)。
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