牙齒一塊一塊的碎掉怎么回事

牙齒一塊一塊的碎掉可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒酸蝕癥、牙外傷、磨牙癥等原因引起,可通過補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)、脫敏治療、咬合調(diào)整、生活習(xí)慣改善等方式干預(yù)。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕導(dǎo)致的慢性破壞,常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色齲洞,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)牙齒碎裂。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、致齲菌感染等因素有關(guān)。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重者可選擇嵌體修復(fù)。日常需使用含氟牙膏并定期潔牙。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全是牙釉質(zhì)基質(zhì)形成或礦化障礙導(dǎo)致的釉質(zhì)缺陷,表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷,釉質(zhì)脆弱易碎裂??赡芘c嬰幼兒期高熱、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳等因素有關(guān)。輕癥可使用氟化鈉甘油糊劑進(jìn)行再礦化治療,嚴(yán)重缺損需采用全瓷貼面或全冠修復(fù)。建議避免進(jìn)食過硬食物。
牙齒酸蝕癥是酸性物質(zhì)長(zhǎng)期作用導(dǎo)致的牙體硬組織溶解,常見于頻繁攝入碳酸飲料或胃酸反流患者,表現(xiàn)為牙齒表面光滑凹陷、切端透明感增強(qiáng),后期可能出現(xiàn)片狀剝落。治療包括使用氟化亞錫溶液脫敏,嚴(yán)重者需復(fù)合樹脂修復(fù)。建議用吸管飲用酸性飲料,反流患者應(yīng)治療原發(fā)病。
牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致牙冠折裂或隱裂,表現(xiàn)為牙齒局部缺損、冷熱敏感,咀嚼時(shí)疼痛加重。急性期需拍攝牙片排除根折,小范圍折裂可用流動(dòng)樹脂修復(fù),大范圍缺損需纖維樁核冠修復(fù)。外傷后應(yīng)立即用生理鹽水保存斷端,避免用患牙咀嚼硬物。
夜間磨牙癥患者因異常咬合力長(zhǎng)期作用,可能導(dǎo)致牙齒頰側(cè)楔狀缺損或咬合面磨耗,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)牙齒崩裂??赡芘c精神壓力、咬合干擾等因素有關(guān)。治療包括佩戴軟頜墊、調(diào)磨咬合高點(diǎn),可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。建議睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)行放松訓(xùn)練。
牙齒碎裂患者應(yīng)避免用患牙咬硬物,選擇軟毛牙刷和抗敏感牙膏刷牙,使用含氟漱口水輔助清潔。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)處理。對(duì)于存在胃酸反流或磨牙癥的患者,需同步治療系統(tǒng)性疾病。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,減少碳酸飲料攝入,餐后及時(shí)漱口保持口腔環(huán)境清潔。
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