慢性腎衰飲食注意事項(xiàng)有哪些 慢性腎衰飲食上需注意三點(diǎn)

慢性腎衰竭患者飲食需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉鹽及高鉀食物的攝入,主要注意事項(xiàng)包括優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限鹽控鉀、水分管理三個(gè)方面。
每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白。植物蛋白如豆制品需限制,因其含非必需氨基酸較多可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。可配合復(fù)方α-酮酸制劑補(bǔ)充必需氨基酸。
每日食鹽攝入不超過(guò)3克,避免腌制食品及加工食品。高鉀血癥患者需限制香蕉、土豆、菌菇等高鉀食物攝入,蔬菜可焯水去鉀。定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,必要時(shí)使用降鉀樹(shù)脂類藥物。
尿量減少者需記錄24小時(shí)出入量,每日液體攝入量為前日尿量加500毫升。合并水腫或心功能不全時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限水,避免湯粥類食物。透析患者需根據(jù)干體重調(diào)整飲水量。
慢性腎衰患者日??蛇x用麥淀粉作為主食替代部分谷物,減少植物蛋白攝入。建議分5-6餐少量進(jìn)食,避免一次性大量蛋白質(zhì)攝入。烹飪選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂,限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮等高嘌呤食物。定期監(jiān)測(cè)血磷水平,必要時(shí)服用磷結(jié)合劑。保持適度活動(dòng)量,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。所有飲食調(diào)整需在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下結(jié)合腎功能分期個(gè)體化制定。
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