腳踝骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法有哪些
腳踝骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法主要有踝泵運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練。
1、踝泵運(yùn)動(dòng)：
術(shù)后早期通過主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓。患者平臥時(shí)緩慢做足背屈和跖屈動(dòng)作，每組10-15次，每日3-4組。該訓(xùn)練可減輕腫脹，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：
拆除固定后逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)，包括背屈、跖屈、內(nèi)翻和外翻。使用毛巾輔助牽拉或借助康復(fù)彈力帶，每日訓(xùn)練2-3次，每次10分鐘，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)范圍。
3、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練：
針對(duì)小腿三頭肌、脛骨前肌等踝周肌群進(jìn)行抗阻練習(xí)。初期采用彈力帶進(jìn)行等長收縮，后期可增加提踵訓(xùn)練和抗阻內(nèi)翻外翻動(dòng)作，每周3-5次，逐步提升肌力以穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
4、平衡訓(xùn)練：
從靜態(tài)平衡開始，如單腿站立30秒，逐漸過渡到平衡墊或軟墊訓(xùn)練。后期加入動(dòng)態(tài)平衡練習(xí)，如拋接球訓(xùn)練，每日10-15分鐘，增強(qiáng)本體感覺和神經(jīng)肌肉控制能力。
5、負(fù)重訓(xùn)練：
根據(jù)骨折愈合情況，從部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重。初期使用拐杖輔助行走，逐步增加患肢承重比例，6-8周后可嘗試正常步態(tài)訓(xùn)練，每周評(píng)估進(jìn)展調(diào)整負(fù)重強(qiáng)度。
康復(fù)期間需保持高蛋白飲食促進(jìn)骨愈合，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。訓(xùn)練前后進(jìn)行15分鐘熱敷或冰敷，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次損傷。建議穿護(hù)踝鞋具保護(hù)關(guān)節(jié)，睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。定期復(fù)查X光片評(píng)估骨折愈合進(jìn)度，在康復(fù)治療師指導(dǎo)下個(gè)性化調(diào)整訓(xùn)練方案，通常術(shù)后3-6個(gè)月可恢復(fù)基本運(yùn)動(dòng)功能。
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