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左下肢淺靜脈曲張怎么治療

外科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: 靜脈曲張 靜脈

左下肢淺靜脈曲張可通過壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、射頻消融術(shù)、高位結(jié)扎剝脫術(shù)等方式治療。左下肢淺靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長期站立、妊娠、肥胖、深靜脈血栓等因素引起。

1、壓力治療:

穿戴醫(yī)用彈力襪是基礎(chǔ)治療手段,通過梯度壓力促進血液回流,緩解下肢脹痛。需選擇符合國際標(biāo)準(zhǔn)的二級壓力襪,白天活動時持續(xù)穿戴,夜間平臥時脫下。配合每日抬高患肢20分鐘,可減輕靜脈高壓。

2、藥物治療:

地奧司明、羥苯磺酸鈣等靜脈活性藥物可增強靜脈張力,降低血管通透性。七葉皂苷鈉能抑制炎癥反應(yīng),改善慢性靜脈功能不全。藥物需配合壓力治療使用,療程通常不少于3個月。

3、硬化劑注射:

適用于直徑小于4毫米的曲張靜脈,將聚多卡醇等硬化劑注入血管使其閉合。治療后需加壓包扎并穿戴彈力襪2周,可能出現(xiàn)色素沉著、局部硬結(jié)等不良反應(yīng)。需間隔4-6周分次治療。

4、射頻消融術(shù):

通過導(dǎo)管發(fā)射射頻能量閉合大隱靜脈主干,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需穿戴彈力襪4周,避免劇烈運動1個月。可能出現(xiàn)皮膚灼傷、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,需由血管外科專業(yè)醫(yī)師操作。

5、高位結(jié)扎剝脫術(shù):

傳統(tǒng)手術(shù)方式適用于嚴(yán)重曲張病例,結(jié)扎隱股靜脈交匯處后剝除病變血管。術(shù)后需臥床抬高患肢24小時,2周內(nèi)避免負(fù)重??赡馨l(fā)生血腫、感染等風(fēng)險,但遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率較低。

日常應(yīng)避免久站久坐,每小時活動小腿肌肉促進回流??刂企w重在BMI24以下,妊娠期使用預(yù)防性彈力襪。增加游泳、騎自行車等下肢非負(fù)重運動,飲食多攝入維生素E和花青素含量高的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等食物。出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。

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