心律失常患者治療前后應(yīng)如何準(zhǔn)備
關(guān)鍵詞：
心律失常
心律失?；颊咧委熐昂笮鑿挠盟幷{(diào)整、檢查準(zhǔn)備、生活管理、心理調(diào)節(jié)、應(yīng)急措施五方面進(jìn)行準(zhǔn)備。治療前應(yīng)完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查，避免擅自停用原有藥物；治療后需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，監(jiān)測(cè)心率變化，保持情緒穩(wěn)定，隨身攜帶急救藥物。
1、用藥調(diào)整
治療前需向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明當(dāng)前服用的所有藥物，包括抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等，避免藥物相互作用。治療后可能出現(xiàn)藥物劑量調(diào)整，如鹽酸普羅帕酮片需根據(jù)心率控制情況逐步增減，不可自行更改用藥方案。若使用華法林鈉片等抗凝藥物，需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
2、檢查準(zhǔn)備
治療前24小時(shí)避免飲用含咖啡因飲品，保證充足睡眠以確保心電圖檢查準(zhǔn)確性。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)期間需記錄日?；顒?dòng)與癥狀發(fā)作時(shí)間。射頻消融術(shù)前需完成經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖排除心房血栓，術(shù)后需進(jìn)行24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)觀察有無(wú)房室傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥。
3、生活管理
治療前一周保持規(guī)律作息，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)早搏。治療后三個(gè)月內(nèi)限制重體力勞動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。戒煙戒酒，控制體重指數(shù)在18.5-24之間，睡前兩小時(shí)避免進(jìn)食以減少迷走神經(jīng)刺激。
4、心理調(diào)節(jié)
治療前可通過(guò)正念冥想緩解手術(shù)焦慮，了解手術(shù)流程如導(dǎo)管消融的穿刺部位選擇。治療后出現(xiàn)心悸等不適時(shí)，采用腹式呼吸法控制情緒波動(dòng)。參加心臟康復(fù)課程學(xué)習(xí)壓力管理技巧，避免因過(guò)度擔(dān)憂導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高。
5、應(yīng)急措施
治療前需熟悉附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)位置，保存急救電話。治療后外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片、鹽酸地爾硫卓片等應(yīng)急藥物，家屬需掌握心肺復(fù)蘇術(shù)。植入起搏器患者需避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)，定期檢測(cè)設(shè)備工作狀態(tài)。
心律失?；颊呷粘Ｐ杈S持鉀鎂電解質(zhì)平衡，多食用香蕉、深綠色蔬菜等富鉀食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。建立癥狀日記記錄心悸發(fā)作誘因與持續(xù)時(shí)間，復(fù)診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考對(duì)比。避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓，沐浴水溫保持在38-40攝氏度之間。
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