手足口病嚴(yán)重會怎樣 手足口病嚴(yán)重會有五個并發(fā)癥
手足口病嚴(yán)重時可能引發(fā)腦炎、心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎和急性弛緩性麻痹五種并發(fā)癥。
1、腦炎：
手足口病重癥患兒可能出現(xiàn)病毒性腦炎，主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙等癥狀。腦炎需通過腰椎穿刺腦脊液檢查確診，治療需住院進行抗病毒治療及降顱壓處理，嚴(yán)重者可遺留智力障礙或癲癇等后遺癥。
2、心肌炎：
腸道病毒可直接侵襲心肌細胞導(dǎo)致病毒性心肌炎，患兒會出現(xiàn)面色蒼白、心跳過速或過緩、心音低鈍等表現(xiàn)。心電圖顯示ST-T改變，心肌酶譜異常升高，需絕對臥床休息并使用營養(yǎng)心肌藥物，嚴(yán)重心律失?？赡苄璋惭b臨時心臟起搏器。
3、肺水腫：
重癥病例可能因神經(jīng)源性肺水腫出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、粉紅色泡沫痰等危急癥狀。胸部X線顯示雙肺彌漫性浸潤影，需立即氣管插管機械通氣，同時給予利尿劑和血管活性藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。
4、無菌性腦膜炎：
表現(xiàn)為頸項強直、克氏征陽性等腦膜刺激征，腦脊液檢查顯示細胞數(shù)輕度增高但細菌培養(yǎng)陰性。治療以對癥支持為主，包括退熱、鎮(zhèn)靜和脫水降顱壓，多數(shù)患兒2周內(nèi)可完全恢復(fù)。
5、急性弛緩性麻痹：
由脊髓前角運動神經(jīng)元受損導(dǎo)致，常見單側(cè)肢體突然無力，肌張力減退但感覺正常。需與脊髓灰質(zhì)炎鑒別，通過肌電圖和MRI檢查確診，康復(fù)期需進行針灸和肢體功能訓(xùn)練。
預(yù)防重癥手足口病需注意觀察患兒精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、肢體抖動、呼吸急促等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。患病期間保持口腔清潔，進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，衣物用具需煮沸消毒。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運動。接種EV71型滅活疫苗能有效預(yù)防重癥發(fā)生。
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