前列腺肥大可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。常用治療方法主要有控制液體攝入、使用α受體阻滯劑、進(jìn)行前列腺按摩、實(shí)施經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
1、控制液體攝入:
減少晚間飲水量可緩解夜尿癥狀,每日總液體攝入控制在2000毫升以內(nèi)。限制酒精和咖啡因攝入能減輕膀胱刺激癥狀,建議分次少量飲水,避免一次性大量攝入加重排尿負(fù)擔(dān)。
2、α受體阻滯劑:
鹽酸坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物能松弛前列腺和膀胱頸肌肉,改善排尿困難。這類藥物可能出現(xiàn)體位性低血壓等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,通常需要長期維持治療以控制癥狀。
3、前列腺按摩:
通過專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行的前列腺按摩可促進(jìn)腺體引流,緩解充血腫脹。按摩需配合抗生素使用以防感染,每周1-2次為宜,急性炎癥期禁止操作。該方法對早期增生效果較好,可延緩病情進(jìn)展。
4、經(jīng)尿道電切術(shù):
適用于中重度排尿障礙患者,通過尿道置入電切鏡切除增生組織。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,可能出現(xiàn)逆行射精等并發(fā)癥。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,能顯著改善最大尿流率,是當(dāng)前主流手術(shù)方式。
前列腺肥大患者日常應(yīng)避免久坐和騎車壓迫會陰部,保持規(guī)律性生活有助于腺液排出。飲食宜清淡,多食西紅柿、南瓜子等含鋅食物,限制辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌力,每周3-5次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)。癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查超聲和尿流率檢測,長期服藥者每半年應(yīng)評估肝腎功能。