孕期便血可能由痔瘡、肛裂、消化道出血等原因引起,需警惕貧血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
1、痔瘡:
妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門靜脈叢回流受阻形成痔瘡。痔瘡破裂出血表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙染血,血色鮮紅。日??蓽厮【徑饽[脹,增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免久坐久站。若出血量大或血栓形成需就醫(yī)處理。
2、肛裂:
孕期激素變化使腸道蠕動(dòng)減慢,干硬糞便通過(guò)時(shí)易造成肛管皮膚撕裂。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色血跡。建議每日飲用2000毫升溫水,進(jìn)食火龍果、西梅等潤(rùn)腸食物,排便后可用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。反復(fù)裂傷需排除炎癥性腸病可能。
3、消化道出血:
妊娠劇吐或原有胃潰瘍可能引發(fā)上消化道出血,血液經(jīng)腸道氧化呈柏油樣黑便。下消化道出血常見(jiàn)于結(jié)腸息肉、憩室炎,多伴隨腹痛或里急后重感。這類出血需立即就醫(yī)排查,可能需進(jìn)行胃鏡或腸鏡檢查,嚴(yán)重失血會(huì)影響胎兒供氧。
孕期出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀,避免自行服用止血藥物。每日保證30克膳食纖維攝入,推薦燕麥、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物。適量進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),如出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)或出血持續(xù)3天以上,需及時(shí)產(chǎn)科門診聯(lián)合肛腸科會(huì)診。注意觀察胎動(dòng)變化,避免長(zhǎng)時(shí)間如廁用力增加腹壓。