腺性膀胱炎做什么檢查最清楚
腺性膀胱炎確診需結(jié)合膀胱鏡與病理活檢，主要檢查方式有尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、超聲檢查、膀胱鏡檢查、病理組織學(xué)檢查。
1、尿常規(guī)：
尿常規(guī)是基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目，可發(fā)現(xiàn)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞及亞硝酸鹽異常。腺性膀胱炎患者常出現(xiàn)無菌性膿尿或鏡下血尿，但該檢查無法直接確診，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。若結(jié)果異常建議進(jìn)一步做尿培養(yǎng)排除細(xì)菌感染。
2、尿培養(yǎng)：
通過尿液細(xì)菌培養(yǎng)鑒別是否合并泌尿系感染。腺性膀胱炎屬于非感染性炎癥，但慢性刺激可能繼發(fā)細(xì)菌感染。培養(yǎng)結(jié)果陰性時(shí)更支持腺性膀胱炎的診斷，陽(yáng)性則需先進(jìn)行抗感染治療后再評(píng)估。
3、超聲檢查：
超聲可觀察膀胱壁增厚、黏膜粗糙等結(jié)構(gòu)性改變。典型表現(xiàn)為膀胱三角區(qū)黏膜不規(guī)則增厚伴回聲增強(qiáng)，但特異性較低，不能區(qū)分腺性膀胱炎與其他膀胱病變，需作為初步影像學(xué)評(píng)估手段。
4、膀胱鏡檢查：
膀胱鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察膀胱黏膜充血、濾泡樣增生或腺樣化生病灶。腺性膀胱炎特征為三角區(qū)及膀胱頸部的絨毛樣或乳頭狀黏膜隆起，鏡下取活檢可明確病理類型，同時(shí)能排除腫瘤性病變。
5、病理活檢：
通過膀胱鏡獲取黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可見Brunn巢、腺腔形成等特征性改變。病理診斷能明確腺性膀胱炎分期及是否伴腸上皮化生，對(duì)制定治療方案具有決定性意義，是鑒別惡性病變的必要手段。
確診腺性膀胱炎后需避免辛辣刺激飲食，減少咖啡因及酒精攝入以降低膀胱刺激。每日飲水保持在2000毫升以上稀釋尿液，可適量食用南瓜子、蔓越莓等具有泌尿系統(tǒng)保護(hù)作用的食物。建議采用盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，避免久坐及憋尿行為。定期復(fù)查膀胱鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化，若出現(xiàn)排尿困難加重或血尿需及時(shí)就診。
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