兒童檢查視力是如何調(diào)查的
兒童視力檢查主要通過(guò)視力表測(cè)試、屈光檢查、眼位檢查、眼底檢查、眼軸測(cè)量等方式進(jìn)行，具體檢查項(xiàng)目需根據(jù)兒童年齡和配合程度調(diào)整。
1、視力表測(cè)試
適用于3歲以上能配合指認(rèn)的兒童，采用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表或圖形視力表。檢查時(shí)需單眼遮蓋，距離5米測(cè)量裸眼視力和矯正視力。幼兒可能使用E字視力表或動(dòng)物圖案視力表，通過(guò)辨認(rèn)方向或指認(rèn)圖案完成測(cè)試。視力下降可能提示屈光不正或弱視。
2、屈光檢查
通過(guò)電腦驗(yàn)光儀或視網(wǎng)膜檢影法檢測(cè)近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光狀態(tài)。對(duì)不能配合的幼兒可使用手持式自動(dòng)驗(yàn)光儀快速篩查。散瞳驗(yàn)光能排除調(diào)節(jié)因素影響，使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液等睫狀肌麻痹劑后獲得準(zhǔn)確度數(shù)。
3、眼位檢查
通過(guò)角膜映光法、遮蓋試驗(yàn)判斷是否存在斜視。交替遮蓋觀察眼球運(yùn)動(dòng)，三棱鏡測(cè)量斜視度數(shù)。先天性內(nèi)斜視可能需手術(shù)矯正，間歇性外斜視可通過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練改善。
4、眼底檢查
使用直接檢眼鏡或廣域眼底成像系統(tǒng)觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)發(fā)育。早產(chǎn)兒需篩查視網(wǎng)膜病變，學(xué)齡兒童需排除視盤(pán)水腫等異常。檢查前可能需要復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳。
5、眼軸測(cè)量
通過(guò)A超或光學(xué)生物測(cè)量?jī)x監(jiān)測(cè)眼球前后徑長(zhǎng)度，評(píng)估近視進(jìn)展速度。眼軸每年增長(zhǎng)超過(guò)0.3毫米需加強(qiáng)防控，可考慮角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液干預(yù)。
建議3歲起建立屈光發(fā)育檔案，每6-12個(gè)月復(fù)查。檢查前避免疲勞用眼，散瞳驗(yàn)光后4-6小時(shí)會(huì)出現(xiàn)畏光視近模糊屬正常現(xiàn)象。日常注意保持30厘米閱讀距離，每天戶外活動(dòng)2小時(shí)有助于視力保護(hù)。發(fā)現(xiàn)瞇眼、歪頭視物等異常應(yīng)及時(shí)就診。
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