神經(jīng)性皮炎與牛皮癬的區(qū)別

神經(jīng)性皮炎與牛皮癬的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病部位、病程特點(diǎn)及治療方法五個(gè)方面。
神經(jīng)性皮炎多由精神緊張、搔抓刺激等誘發(fā)的皮膚神經(jīng)功能障礙引起,屬于慢性炎癥性皮膚??;牛皮癬則與遺傳、免疫異常相關(guān),是T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病,存在角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖的病理基礎(chǔ)。
神經(jīng)性皮炎表現(xiàn)為邊界清晰的苔蘚樣斑塊,伴劇烈瘙癢但無鱗屑;牛皮癬典型癥狀為銀白色鱗屑覆蓋的紅色斑塊,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,瘙癢程度較輕。
神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸后、肘窩、腘窩等易摩擦部位;牛皮癬常見于頭皮、四肢伸側(cè)及骶尾部,嚴(yán)重者可泛發(fā)全身甚至累及指甲和關(guān)節(jié)。
神經(jīng)性皮炎病情波動(dòng)與情緒壓力顯著相關(guān),緩解期皮膚可恢復(fù)正常;牛皮癬呈慢性復(fù)發(fā)性病程,部分患者有冬重夏輕的季節(jié)性規(guī)律,皮損消退后常遺留色素改變。
神經(jīng)性皮炎以止癢、修復(fù)皮膚屏障為主,常用抗組胺藥和外用糖皮質(zhì)激素;牛皮癬需系統(tǒng)調(diào)節(jié)免疫,采用維生素D3衍生物、光療或生物制劑等控制異常增殖和炎癥反應(yīng)。
兩種疾病均需避免過度清潔和外界刺激,神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)注重心理調(diào)節(jié)和作息規(guī)律,牛皮癬患者需戒酒并控制體重。日常建議選擇棉質(zhì)衣物,沐浴水溫不超過40℃,使用無香料保濕劑維持皮膚濕潤(rùn)。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或伴隨關(guān)節(jié)腫痛,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行組織病理學(xué)檢查明確診斷。
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