腰椎痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰肌勞損:
腰肌勞損是腰椎痛的常見(jiàn)原因,多因長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶損傷?;颊叱1憩F(xiàn)為腰部酸痛、僵硬,活動(dòng)后癥狀加重。改善姿勢(shì)、適當(dāng)休息和熱敷可有效緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用肌肉松弛藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出:
腰椎間盤(pán)突出是由于椎間盤(pán)退變或外力作用導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀包括腰痛伴下肢放射痛、麻木。治療包括臥床休息、物理牽引,必要時(shí)需行椎間盤(pán)切除術(shù)或微創(chuàng)介入治療。
3、骨質(zhì)疏松:
骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于中老年人,因骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腰痛伴活動(dòng)受限。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時(shí)可短期使用鎮(zhèn)痛藥物,嚴(yán)重骨折需椎體成形術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎:
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直畸形。治療以非甾體抗炎藥和免疫抑制劑為主,生物制劑對(duì)控制炎癥有顯著效果。
腰椎痛患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食需保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性期疼痛明顯或伴隨下肢無(wú)力、大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。