腰椎間盤突出總是腰疼怎么辦
腰椎間盤突出引起的腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外力損傷、姿勢不當、肥胖、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭減輕椎間盤壓力。避免久坐久站及彎腰動作，疼痛緩解后逐步恢復日?；顒印?/p>
2、物理治療：
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需由專業(yè)醫(yī)師操作。體外沖擊波對軟組織粘連有松解作用，每周2-3次為宜。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布可抑制炎癥介質釋放，肌肉松弛劑如乙哌立松能緩解腰肌痙攣。嚴重疼痛可短期使用弱阿片類藥物，神經(jīng)根水腫明顯時配合甘露醇脫水治療。所有藥物需在醫(yī)生指導下使用。
4、康復訓練：
疼痛緩解后應進行核心肌群訓練，仰臥位抬腿鍛煉腹直肌，橋式運動增強豎脊肌力量。游泳特別是蛙泳能減輕椎間盤負荷，每天堅持倒走15分鐘幫助恢復腰椎生理曲度。訓練強度需循序漸進。
5、手術治療：
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純髓核突出，微創(chuàng)椎間盤切除術適合纖維環(huán)破裂者。術后需佩戴腰圍保護，3個月內禁止負重和劇烈運動。手術適應證包括馬尾綜合征、進行性肌力下降等嚴重神經(jīng)損害。
日常應保持標準體重減少腰椎負荷，坐姿時腰部墊靠枕維持生理前凸。避免單手提重物及突然扭轉動作，搬運重物時保持腰部挺直下蹲發(fā)力。睡硬板床配合5-10厘米適中高度的枕頭，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。每周進行3-5次低強度有氧運動如快走、騎自行車，加強腰背肌鍛煉可顯著降低復發(fā)風險。飲食注意補充鈣質和維生素D，適量增加深海魚類攝入有助于減輕炎癥反應。
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