骨關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎的區(qū)別是什么

骨關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、受累關節(jié)、病程進展及治療方法等方面。
骨關節(jié)炎屬于退行性關節(jié)病變,主要與關節(jié)軟骨磨損、年齡增長、肥胖或關節(jié)勞損有關。類風濕性關節(jié)炎則是自身免疫性疾病,因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關節(jié)滑膜導致炎癥反應,常伴隨類風濕因子陽性。
骨關節(jié)炎疼痛多在活動后加重,休息后緩解,晨僵時間通常小于30分鐘。類風濕性關節(jié)炎表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫痛,晨僵可持續(xù)1小時以上,并伴有疲勞、低熱等全身癥狀。
骨關節(jié)炎好發(fā)于負重關節(jié)如膝關節(jié)、髖關節(jié)和脊柱。類風濕性關節(jié)炎多累及手指近端指間關節(jié)、腕關節(jié)等小關節(jié),呈對稱性分布。
骨關節(jié)炎進展緩慢,主要表現(xiàn)為關節(jié)結構破壞。類風濕性關節(jié)炎發(fā)展較快,早期即可出現(xiàn)滑膜增生和骨侵蝕,未經(jīng)治療可能導致關節(jié)畸形。
骨關節(jié)炎以鎮(zhèn)痛、關節(jié)保護為主,常用藥物包括對乙酰氨基酚、氨基葡萄糖。類風濕性關節(jié)炎需長期使用抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特,必要時聯(lián)合生物制劑控制免疫異常。
兩類關節(jié)炎患者均需保持適度運動,如游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免關節(jié)過度負重。飲食上建議增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類,補充維生素D和鈣質。骨關節(jié)炎患者可通過減重減輕關節(jié)壓力,類風濕性關節(jié)炎患者需注意防寒保暖,定期監(jiān)測炎癥指標。出現(xiàn)關節(jié)持續(xù)疼痛或活動受限時應及時就醫(yī)評估。
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