骨折打了石膏要多久才能拆

骨折石膏固定一般需要4-8周拆除,具體時間取決于骨折部位、嚴(yán)重程度、年齡及愈合情況等因素。
不同部位骨骼愈合速度差異顯著。上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端通常4-6周可拆除石膏,而下肢承重骨如脛骨骨折需6-8周。骨盆骨折因血供豐富可能縮短至3-5周,而血運較差的距骨骨折可能延長至10-12周。
單純線性骨折愈合較快,4-6周即可拆除;粉碎性骨折或伴有軟組織損傷需延長至8-12周。開放性骨折因感染風(fēng)險需在徹底控制感染后,通常比閉合性骨折多2-3周固定時間。
兒童骨骼愈合速度是成人的2-3倍,3歲以下幼兒可能2-3周即可拆除,青少年需3-5周。老年人因骨質(zhì)疏松和代謝減緩,往往需要比青壯年延長2-4周固定時間。
拆除前需通過X線確認(rèn)骨痂形成,臨床檢查需滿足無壓痛、無縱向叩擊痛、無異?;顒尤髽?biāo)準(zhǔn)。若6周后仍無連續(xù)骨痂通過骨折線,需考慮延遲拆除或更換固定方式。
合并糖尿病、營養(yǎng)不良等基礎(chǔ)疾病者需延長1-2周。固定期間出現(xiàn)石膏松動、皮膚壓瘡或血液循環(huán)障礙時,可能需提前拆除并更換固定裝置。
石膏固定期間應(yīng)保持患肢抬高促進靜脈回流,定期進行未固定關(guān)節(jié)的主動活動防止僵硬。飲食需保證每日1500mg鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入,推薦食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。拆除石膏后需循序漸進進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力恢復(fù),初期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免直接負(fù)重或劇烈運動。定期復(fù)查X線直至骨折線完全消失,期間出現(xiàn)異常腫脹或疼痛需及時就醫(yī)。
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