髖骨骨折可通過保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式治療。髖骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起，需根據(jù)骨折類型、患者年齡及健康狀況選擇治療方案。

1、保守治療

適用于穩(wěn)定性骨折或無法耐受手術(shù)的高齡患者。通過牽引固定、臥床休息配合支具保護，促進骨折自然愈合。需定期復(fù)查X線監(jiān)測對位情況，同時補充鈣劑與維生素D改善骨質(zhì)疏松。長期臥床可能引發(fā)壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，需加強翻身護理與被動活動。

2、內(nèi)固定手術(shù)

采用金屬螺釘、鋼板或髓內(nèi)釘固定骨折端，適用于青壯年患者的移位性骨折。手術(shù)能恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，術(shù)后早期可進行康復(fù)訓練。需預(yù)防內(nèi)固定物松動或斷裂風險，術(shù)后3-6個月避免患肢完全負重。可能與創(chuàng)傷暴力、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，常伴隨患肢腫脹、活動受限等癥狀。

3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

針對嚴重粉碎性骨折或合并骨關(guān)節(jié)炎的老年患者，通過置換股骨頭或全髖關(guān)節(jié)恢復(fù)功能。術(shù)后48小時可輔助行走訓練，但需避免過度屈髖動作?？赡芘c高齡退變、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)畸形。需警惕假體松動、感染等遠期并發(fā)癥。

4、康復(fù)訓練

骨折穩(wěn)定后逐步進行肌力訓練與關(guān)節(jié)活動度練習，包括直腿抬高、踝泵運動等。物理治療如超聲波、電刺激可促進愈合，水中運動能減少負重壓力?？祻?fù)周期通常需3-12個月，需在專業(yè)指導下循序漸進。

5、營養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，補充維生素C促進膠原合成，鈣質(zhì)與維生素D維持骨密度?？刂柒c鹽攝入減少鈣流失，避免吸煙飲酒影響愈合。合并糖尿病患者需監(jiān)測血糖，骨質(zhì)疏松患者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物。

髖骨骨折后應(yīng)保持患肢中立位，使用助行器減輕負重，定期復(fù)查評估愈合進度。日常注意防跌倒措施如清除地面障礙物、安裝扶手，冬季避免濕滑路面活動。長期臥床者需每2小時變換體位，進行呼吸訓練預(yù)防肺部感染，出現(xiàn)患肢麻木、疼痛加劇需及時就醫(yī)。