老年人腰椎間盤突出壓迫神經腿痛怎么治

老年人腰椎間盤突出壓迫神經腿痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、開放手術等方式治療。腰椎間盤突出壓迫神經通常由椎間盤退變、長期勞損、姿勢不良、外傷、骨質疏松等原因引起。
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕,側臥時雙膝間夾枕頭。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力緩解神經根水腫。
急性期48小時后可采用超短波、紅外線等熱療促進血液循環(huán),慢性期使用牽引治療擴大椎間隙。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機構,避免暴力手法。建議配合核心肌群訓練增強腰椎穩(wěn)定性。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥反應,神經營養(yǎng)藥物甲鈷胺促進神經修復,嚴重疼痛可使用加巴噴丁調節(jié)神經痛。肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。所有藥物需在醫(yī)生指導下使用。
經保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術,通過7毫米切口摘除壓迫神經的髓核組織。射頻消融術通過熱凝縮小突出間盤體積。微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
嚴重病例需行椎間盤切除植骨融合內固定術,徹底解除神經壓迫并重建脊柱穩(wěn)定性。合并椎管狹窄者需同時行椎管減壓術。術后需佩戴支具3個月并逐步進行康復訓練。
日常應保持標準體重減少腰椎負荷,坐姿時使用腰靠維持腰椎前凸,避免提重物及突然扭轉動作。建議每日進行游泳、倒走等低沖擊運動,睡前進熱敷促進局部血液循環(huán)。飲食注意補充鈣質和維生素D,多食用牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質食物,適度曬太陽促進鈣吸收。疼痛發(fā)作期可使用護腰支具提供外部支撐,但長期佩戴可能導致肌肉萎縮,需在醫(yī)生指導下合理使用。心理上需認識這是可治療的退行性疾病,避免因疼痛產生焦慮情緒。
腰椎勞損傷有什么方法治療
腰椎骨折會壓迫神經嗎
第四第五腰椎間盤突出怎么治療
腰腰椎管狹窄怎么治療
腰椎骨質增生怎么治療能根除
腰椎小關節(jié)不穩(wěn)癥的治療方法主要有哪幾種
腰椎間盤突出壓迫神經腿疼怎么治療
腰椎間盤突出癥術后注意事項
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢