肝纖維化與肝硬化的區(qū)別主要體現(xiàn)在病理特征、可逆性和臨床表現(xiàn)三個(gè)方面。肝纖維化是肝臟組織修復(fù)過(guò)程中纖維結(jié)締組織異常沉積的病理狀態(tài)，肝硬化則是肝纖維化進(jìn)展至終末期的不可逆階段。

1、病理特征：

肝纖維化表現(xiàn)為肝內(nèi)膠原纖維增生但肝小葉結(jié)構(gòu)基本完整，肝臟尚保留正常功能；肝硬化則出現(xiàn)假小葉形成和肝內(nèi)血管扭曲，肝臟結(jié)構(gòu)完全破壞。

2、可逆程度：

肝纖維化早期通過(guò)積極治療可實(shí)現(xiàn)部分甚至完全逆轉(zhuǎn)；肝硬化屬于不可逆病變，治療僅能延緩并發(fā)癥發(fā)生。

3、臨床表現(xiàn)：

肝纖維化多無(wú)明顯癥狀或僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退；肝硬化典型癥狀包括黃疸、腹水、食管靜脈曲張破裂出血等門(mén)脈高壓表現(xiàn)。

4、診斷標(biāo)準(zhǔn)：

肝纖維化可通過(guò)肝臟彈性成像或血清學(xué)標(biāo)志物評(píng)估纖維化分期；肝硬化需結(jié)合影像學(xué)顯示結(jié)節(jié)狀肝臟輪廓及肝功能失代償證據(jù)確診。

5、治療目標(biāo)：

肝纖維化治療以病因控制和抗纖維化為核心；肝硬化需重點(diǎn)防治肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎等致命并發(fā)癥。

對(duì)于存在慢性肝病基礎(chǔ)的患者，建議每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢測(cè)，嚴(yán)格控制酒精攝入并避免肝毒性藥物。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但限制鈉鹽，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于改善肝臟代謝。中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)血液循環(huán)，但肝硬化患者應(yīng)避免增加腹壓的運(yùn)動(dòng)方式。出現(xiàn)不明原因體重下降或下肢水腫時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。