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肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別

患者:男,30歲

病情描述:
因?yàn)槲抑敖?jīng)常喝酒得了乙肝,現(xiàn)在很怕會慢慢的轉(zhuǎn)變成肝硬化。肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別有哪些?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別主要在于病因和疾病進(jìn)程,肝硬化是多種慢性肝病發(fā)展的終末階段,乙肝硬化則特指由乙型肝炎病毒持續(xù)感染導(dǎo)致的肝硬化。

1、病因差異

肝硬化可由酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷等多種原因引起;乙肝硬化僅由乙型肝炎病毒長期活動(dòng)性感染導(dǎo)致,病毒復(fù)制持續(xù)損傷肝細(xì)胞。

2、病理特征

肝硬化表現(xiàn)為彌漫性肝纖維化伴假小葉形成;乙肝硬化除典型肝硬化改變外,肝組織??蓹z測到HBV-DNA及病毒抗原,部分病例合并肝細(xì)胞癌變。

3、進(jìn)展速度

非病毒性肝硬化進(jìn)展相對緩慢;乙肝硬化在病毒高載量、未抗病毒治療情況下,肝纖維化進(jìn)展速度可能更快。

4、治療重點(diǎn)

肝硬化需針對原發(fā)病因治療;乙肝硬化必須長期規(guī)范抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物,同時(shí)需監(jiān)測肝癌標(biāo)志物。

兩類患者均需嚴(yán)格戒酒、避免肝毒性藥物,建議高蛋白低脂飲食并定期復(fù)查肝功能、超聲等指標(biāo),乙肝硬化患者還需持續(xù)監(jiān)測病毒載量。

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