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鞍區(qū)占位一般是什么腫瘤引起

腫瘤科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 腫瘤

鞍區(qū)占位通常由垂體腺瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、生殖細(xì)胞瘤和轉(zhuǎn)移瘤等腫瘤引起。

1、垂體腺瘤:

垂體腺瘤是最常見的鞍區(qū)腫瘤,起源于垂體前葉細(xì)胞。根據(jù)激素分泌情況可分為功能性腺瘤和無功能性腺瘤,功能性腺瘤可導(dǎo)致肢端肥大癥、庫(kù)欣病等內(nèi)分泌異常,無功能性腺瘤則以占位效應(yīng)為主,表現(xiàn)為視力下降、頭痛等癥狀。

2、顱咽管瘤:

顱咽管瘤是胚胎發(fā)育殘余組織形成的良性腫瘤,好發(fā)于兒童及青少年。腫瘤常囊變并伴鈣化,可壓迫視交叉導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲,影響下丘腦功能引起尿崩癥,部分患者伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

3、腦膜瘤:

鞍區(qū)腦膜瘤起源于鞍膈或鞍結(jié)節(jié)腦膜,生長(zhǎng)緩慢但可能包繞重要血管神經(jīng)。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性視力障礙和垂體功能減退,影像學(xué)可見均勻強(qiáng)化病灶伴腦膜尾征,手術(shù)全切是主要治療手段。

4、生殖細(xì)胞瘤:

生殖細(xì)胞瘤好發(fā)于兒童及青少年,具有高度惡性傾向。腫瘤可分泌人絨毛膜促性腺激素或甲胎蛋白,部分患者出現(xiàn)性早熟表現(xiàn),對(duì)放射治療敏感,但易通過腦脊液播散。

5、轉(zhuǎn)移瘤:

鞍區(qū)轉(zhuǎn)移瘤多見于中老年患者,原發(fā)灶常為肺癌、乳腺癌等。臨床表現(xiàn)呈急性進(jìn)展,多伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,影像學(xué)顯示病灶邊界不清伴明顯水腫,需結(jié)合全身評(píng)估制定綜合治療方案。

鞍區(qū)占位患者需定期監(jiān)測(cè)視力視野和垂體功能,保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤出血,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或突發(fā)視力下降應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需長(zhǎng)期隨訪內(nèi)分泌指標(biāo),根據(jù)激素缺乏情況及時(shí)進(jìn)行替代治療,日常注意預(yù)防感染并維持規(guī)律作息。

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