重度擦傷不可采取的處理辦法主要有直接涂抹牙膏、使用酒精消毒、撒敷粉末類藥物、強行撕除黏連敷料、用未經(jīng)消毒的布料包扎。
1、涂抹牙膏:
牙膏含摩擦劑與香料可能刺激創(chuàng)面,其堿性成分會破壞皮膚弱酸性環(huán)境,阻礙傷口愈合。民間流傳的牙膏止血法實際會形成密閉層導致厭氧菌繁殖,增加感染風險。正確做法是用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料。
2、酒精消毒:
75%醫(yī)用酒精雖能殺菌但會劇烈刺激暴露的神經(jīng)末梢,延緩上皮細胞再生。重度擦傷真皮層受損時使用酒精可能引發(fā)灼傷樣疼痛,并溶解新生肉芽組織。建議選擇苯扎氯銨等無痛型消毒液。
3、撒敷藥粉:
云南白藥等粉末類藥物易在創(chuàng)面形成結痂硬殼,阻礙滲出液排出誘發(fā)皮下感染。藥粉與組織液混合后可能成為細菌培養(yǎng)基,增加膿毒癥風險?,F(xiàn)代創(chuàng)傷醫(yī)學推薦使用水膠體敷料保持濕潤環(huán)境。
4、強撕敷料:
與創(chuàng)面黏連的紗布強行撕除會導致二次損傷,破壞新生上皮組織。正確方法是用生理鹽水浸潤敷料至完全松動后輕柔揭除,必要時使用凡士林紗布作為內(nèi)層敷料減少黏連。
5、污染布料包扎:
舊衣物、紙巾等未滅菌材料攜帶金黃色葡萄球菌等致病菌,開放式傷口直接接觸可能引發(fā)蜂窩組織炎。應選用醫(yī)用無菌紗布,緊急情況下可將潔凈棉布煮沸消毒后使用。
重度擦傷后需保持創(chuàng)面清潔干燥,每日更換敷料時觀察有無紅腫滲液?;謴推谶m當補充蛋白質(zhì)與維生素C促進膠原合成,避免劇烈運動導致傷口裂開。接觸水源時使用防水敷料保護,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需及時就醫(yī)。愈合過程中可能出現(xiàn)瘙癢癥狀,切忌抓撓以免留疤。