重度脂肪肝可通過飲食調整、運動干預、藥物治療、手術治療、定期監(jiān)測等方式治療。重度脂肪肝通常由長期飲酒、肥胖、代謝異常、藥物損傷、遺傳因素等原因引起。

1、飲食調整：

控制每日總熱量攝入，減少高脂肪、高糖食物，增加膳食纖維攝入。選擇低脂優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，避免動物內(nèi)臟和油炸食品。每日食鹽攝入不超過5克，烹飪方式以蒸煮為主。

2、運動干預：

每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。運動時心率維持在最大心率的60%-70%，運動前后做好熱身和放松。避免久坐不動，每小時起身活動5分鐘。

3、藥物治療：

在醫(yī)生指導下使用護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、甘草酸制劑等改善肝功能。合并代謝異常者可配合使用胰島素增敏劑。嚴禁自行購買和使用宣稱具有保肝功效的保健品。

4、手術治療：

對于合并嚴重肝纖維化或肝功能衰竭患者，可考慮肝臟移植手術。病態(tài)肥胖患者經(jīng)評估后可選擇減重代謝手術。手術前需全面評估心肺功能及手術風險。

5、定期監(jiān)測：

每3-6個月復查肝功能、血脂、血糖等指標。每年進行肝臟超聲和彈性成像檢查，評估肝臟脂肪變性和纖維化程度。出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀需立即就醫(yī)。

重度脂肪肝患者需建立長期健康管理計劃，保持規(guī)律作息，戒煙限酒?？蛇m當補充維生素E和歐米伽3脂肪酸，但需在營養(yǎng)師指導下進行。注意保持心理平衡，避免焦慮情緒影響治療效果。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需同步控制基礎疾病。家屬應參與患者的飲食管理和運動監(jiān)督，共同改善生活方式。