膽囊結(jié)石的危害主要包括膽絞痛、膽囊炎和膽總管梗阻。膽囊結(jié)石的危害主要有膽絞痛、膽囊炎、膽總管梗阻、胰腺炎和膽囊癌。
1、膽絞痛:
膽囊結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能堵塞膽囊管或膽總管,引發(fā)劇烈右上腹疼痛,疼痛常向右肩背部放射,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),可能伴隨惡心嘔吐。膽絞痛發(fā)作時(shí)需禁食并就醫(yī),醫(yī)生可能開具解痙止痛藥物緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作建議手術(shù)切除膽囊。
2、膽囊炎:
結(jié)石長期刺激膽囊壁或阻塞膽囊管會(huì)導(dǎo)致膽囊炎,表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膽囊化膿或穿孔。急性膽囊炎需靜脈抗生素治療,慢性膽囊炎或反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除膽囊。
3、膽總管梗阻:
膽囊結(jié)石掉入膽總管可能造成膽管梗阻,引發(fā)黃疸、皮膚瘙癢、尿色加深和陶土樣大便。膽總管結(jié)石可能誘發(fā)急性膽管炎,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱和腹痛,需緊急內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。
4、胰腺炎:
膽總管下端結(jié)石可能阻塞胰管開口,導(dǎo)致膽汁逆流激活胰酶引發(fā)急性胰腺炎,表現(xiàn)為劇烈上腹痛向腰背部放射,伴有腹脹嘔吐。重癥胰腺炎可能危及生命,需禁食胃腸減壓并住院治療。
5、膽囊癌:
長期膽囊結(jié)石刺激可能增加膽囊癌風(fēng)險(xiǎn),尤其結(jié)石直徑超過3厘米或膽囊壁鈣化時(shí)。膽囊癌早期癥狀隱匿,晚期可能出現(xiàn)消瘦、黃疸和腹部包塊,預(yù)后較差需手術(shù)聯(lián)合放化療。
膽囊結(jié)石患者日常需低脂飲食,避免油膩食物和暴飲暴食,規(guī)律進(jìn)食可減少膽汁淤積。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于維持正常體重,避免快速減肥。定期體檢監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,出現(xiàn)腹痛發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。無癥狀膽囊結(jié)石可每半年復(fù)查超聲,有癥狀或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高者建議擇期手術(shù)。術(shù)后早期從流質(zhì)飲食逐步過渡,避免辛辣刺激食物,長期需注意脂溶性維生素補(bǔ)充。