孩子頭暈可能由睡眠不足、低血糖、體位性低血壓、貧血、前庭神經(jīng)元炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1、睡眠不足:
兒童每日需保證9-12小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致大腦供氧不足,出現(xiàn)晨起頭暈、注意力不集中等癥狀。建議固定就寢時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備,臥室保持黑暗安靜環(huán)境。若伴隨頻繁夜醒或打鼾,需排查睡眠呼吸暫停綜合征。
2、低血糖:
學(xué)齡期兒童兩餐間隔超過(guò)4小時(shí)易引發(fā)血糖低于3.9mmol/L,出現(xiàn)頭暈伴冷汗、手抖。應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物如香蕉、餅干,日常需規(guī)律三餐,早餐搭配蛋白質(zhì)如雞蛋牛奶。糖尿病患者子女需定期監(jiān)測(cè)血糖。
3、體位性低血壓:
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)腦部暫時(shí)缺血,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、眩暈,持續(xù)數(shù)秒。與自主神經(jīng)發(fā)育不完善有關(guān),教導(dǎo)孩子改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,增加水和鹽分?jǐn)z入。若暈厥超過(guò)1分鐘需排查心律失常。
4、缺鐵性貧血:
血紅蛋白低于110g/L時(shí)攜氧能力下降,常見(jiàn)面色蒼白、活動(dòng)后頭暈??赡芘c挑食、青春期月經(jīng)量多有關(guān),需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)吸收。重度貧血需服用蛋白琥珀酸鐵等補(bǔ)鐵藥物。
5、前庭功能障礙:
突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴嘔吐可能為前庭神經(jīng)元炎,與病毒感染相關(guān)。兒童良性陣發(fā)性眩暈發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼球震顫,通常數(shù)日內(nèi)自愈。反復(fù)發(fā)作需耳鼻喉科檢查排除梅尼埃病,急性期可遵醫(yī)囑使用異丙嗪緩解癥狀。
保證每日1小時(shí)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)促進(jìn)前庭系統(tǒng)發(fā)育,飲食注意葷素搭配避免挑食,學(xué)習(xí)時(shí)每隔40分鐘起身活動(dòng)。若頭暈持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、抽搐、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,需及時(shí)兒科就診排除腦炎、癲癇等疾病。記錄頭暈發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。