骨性關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式改善。骨性關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素、代謝異常等原因有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整：

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)治療手段，體重指數(shù)超過24者需通過低熱量飲食結(jié)合有氧運動減重，推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運動。避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)磨損的活動，日?？墒褂檬终确謸?dān)受力。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，穿戴護膝可減少滑膜刺激。

2、物理治療：

超短波、超聲波等深部熱療能促進局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。水療池中進行的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練可減少重力影響，適合急性期疼痛患者。定制矯形鞋墊能改善下肢力線異常，減輕膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室壓力。

3、藥物治療：

對乙酰氨基酚作為一線鎮(zhèn)痛藥物適用于輕中度疼痛，長期使用需監(jiān)測肝功能。非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥反應(yīng)，胃腸道高風(fēng)險患者建議聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。硫酸氨基葡萄糖可能延緩軟骨退化，需連續(xù)服用3個月以上。

4、關(guān)節(jié)腔注射：

透明質(zhì)酸鈉注射能改善關(guān)節(jié)液粘彈性，每周1次連續(xù)5周為標(biāo)準(zhǔn)療程。糖皮質(zhì)激素局部注射適用于急性炎癥發(fā)作，每年不超過3-4次以避免軟骨損傷。富血小板血漿注射通過生長因子促進組織修復(fù)，需抽取自體血液制備。

5、手術(shù)治療：

關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于游離體卡壓或半月板撕裂患者，可緩解機械性癥狀。單髁置換術(shù)針對局限性軟骨缺損，保留健康骨量且康復(fù)較快。終末期患者需行全膝關(guān)節(jié)置換，假體使用壽命約15-20年。

日常建議增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入，限制高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疊加發(fā)作。太極拳等低強度運動有助于保持關(guān)節(jié)活動度，練習(xí)時需避免深蹲動作。睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕可緩解晨僵，冬季可使用電熱毯預(yù)熱被褥。定期進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練能增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，使用彈力帶抗阻訓(xùn)練時需循序漸進增加強度。