被蜜蜂蟄傷手背紅腫可通過冰敷消腫、藥物涂抹、口服抗過敏藥、觀察全身反應(yīng)及預(yù)防感染等方式治療。蜂蟄傷通常由蜂毒過敏反應(yīng)、局部炎癥反應(yīng)、繼發(fā)細(xì)菌感染、個體免疫差異及多次蟄傷史等因素引起。
1、冰敷消腫:
立即用冰袋或冷毛巾敷于紅腫部位,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減緩毒素擴(kuò)散,減輕局部充血和疼痛感。避免直接使用冰塊接觸皮膚,需用干凈布料包裹防止凍傷。冷敷持續(xù)至紅腫明顯消退,通常需6-8小時。
2、藥物涂抹:
局部涂抹含糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,或抗組胺藥膏如苯海拉明軟膏。藥膏每日薄涂2-3次,覆蓋紅腫區(qū)域外延1厘米。若發(fā)現(xiàn)皮膚破損需改用抗生素軟膏如莫匹羅星,預(yù)防繼發(fā)感染。涂抹前需用生理鹽水清潔蟄傷處。
3、口服抗過敏藥:
出現(xiàn)明顯瘙癢或皮疹時口服第二代抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪。嚴(yán)重腫脹者可短期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
4、觀察全身反應(yīng):
密切監(jiān)測是否出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降等全身過敏癥狀。既往有蜂毒過敏史者應(yīng)立即就醫(yī)。輕度頭暈或惡心可平臥觀察,若癥狀持續(xù)超過1小時需急診處理。記錄蟄傷時間及癥狀變化供醫(yī)生參考。
5、預(yù)防感染:
蟄傷24小時后改為熱敷促進(jìn)殘余毒素吸收,溫度不超過40℃。保持傷口干燥,避免抓撓。每日用碘伏消毒1次,覆蓋無菌敷料。如出現(xiàn)膿液、發(fā)熱或紅線狀蔓延需考慮蜂窩織炎,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療。
蟄傷后48小時內(nèi)避免飲酒及辛辣食物,減少組織充血。多飲水促進(jìn)毒素代謝,每日飲水量不少于2000毫升?;謴?fù)期可食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,增強毛細(xì)血管抵抗力。日常戶外活動建議穿淺色長袖衣物,避免使用花香濃郁的護(hù)膚品,隨身攜帶抗過敏藥物以備不時之需。若既往有嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)考慮進(jìn)行蜂毒免疫治療。