應激性潰瘍可能反復發(fā)作，避免反復發(fā)作需控制誘因、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測并發(fā)癥及定期復查。應激性潰瘍通常由嚴重創(chuàng)傷、長期用藥、精神壓力、酗酒及感染等因素引起，可通過質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑等藥物治療，同時需消除誘因。

1、控制誘因：

消除導致胃黏膜損傷的直接因素是預防復發(fā)的關鍵。嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)、休克等應激狀態(tài)需積極治療原發(fā)??；非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等損傷胃黏膜的藥物應在醫(yī)生指導下調(diào)整用量或更換劑型；長期精神緊張者需通過心理咨詢或放松訓練緩解壓力。

2、規(guī)范用藥：

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能長效抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合，需遵醫(yī)囑足療程使用；胃黏膜保護劑如硫糖鋁、膠體果膠鉍可在潰瘍表面形成保護膜，減少胃酸侵蝕。避免自行停藥或減量，防止?jié)兾赐耆蠈е聫桶l(fā)。

3、調(diào)整生活方式：

戒煙戒酒可減少酒精和尼古丁對胃黏膜的刺激；飲食需定時定量，避免過饑過飽，選擇易消化的米粥、面條等食物，限制辛辣、過酸或油炸食品；保證充足睡眠，避免熬夜加重自主神經(jīng)紊亂。

4、監(jiān)測并發(fā)癥：

反復發(fā)作可能引發(fā)消化道出血、穿孔等嚴重并發(fā)癥。出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)；長期反復潰瘍患者應定期進行胃鏡檢查，評估黏膜修復情況，排除惡性病變可能。

5、定期復查：

即使癥狀緩解也需按醫(yī)囑復查胃鏡或碳13呼氣試驗，確認潰瘍完全愈合及幽門螺桿菌根除情況。合并慢性病者需定期監(jiān)測肝腎功能，避免藥物代謝異常影響療效。建立長期隨訪計劃有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)征兆。

預防應激性潰瘍復發(fā)需綜合管理，急性期后仍應保持清淡飲食，可適量食用山藥、南瓜等富含果膠的食材保護胃黏膜；每日進行30分鐘散步、太極拳等低強度運動改善胃腸蠕動；冬季注意腹部保暖，避免受涼誘發(fā)血管收縮。合并幽門螺桿菌感染時需規(guī)范完成四聯(lián)療法，家庭成員建議同步檢測。長期服用阿司匹林等抗血小板藥物者，可聯(lián)用胃黏膜保護劑降低出血風險。出現(xiàn)上腹隱痛、反酸等前驅(qū)癥狀時及時就醫(yī)干預。