卵泡發(fā)育不良可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,常見癥狀包括月經(jīng)紊亂、排卵障礙、不孕等。卵泡發(fā)育不良的癥狀主要有月經(jīng)周期異常、基礎(chǔ)體溫?zé)o雙向變化、激素水平紊亂、超聲顯示卵泡發(fā)育停滯、伴隨多囊卵巢綜合征表現(xiàn)。
1、月經(jīng)周期異常:
卵泡發(fā)育不良最典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長或點(diǎn)滴出血。這是由于卵泡無法正常成熟導(dǎo)致雌激素波動(dòng)異常,子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)則。需通過性激素六項(xiàng)檢查和陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。
2、基礎(chǔ)體溫異常:
正常排卵后基礎(chǔ)體溫應(yīng)上升0.3-0.5℃,持續(xù)12-14天。卵泡發(fā)育不良者體溫曲線呈單相型,無典型雙相變化。建議連續(xù)三個(gè)月晨起測量舌下基礎(chǔ)體溫,配合排卵試紙檢測黃體生成素峰值。
3、激素水平紊亂:
血清檢查常見促卵泡激素升高、雌二醇降低,部分患者伴有泌乳素輕度增高??赡芘c下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)有關(guān),需排除甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病。
4、超聲特征:
經(jīng)陰道超聲可見優(yōu)勢卵泡直徑未達(dá)18毫米即停止生長,或呈現(xiàn)多囊樣改變。連續(xù)監(jiān)測顯示卵泡生長緩慢、提前黃素化或未破裂卵泡黃素化綜合征表現(xiàn)。
5、多囊卵巢表現(xiàn):
約30%患者合并多囊卵巢綜合征,表現(xiàn)為痤瘡、多毛、肥胖等高雄激素癥狀。超聲顯示卵巢體積增大,外周見12個(gè)以上直徑2-9毫米的小卵泡排列。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,每日攝入30-50克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)??蛇m量食用黑豆、葛根等植物雌激素含量較高的食物,但需避免盲目服用激素類保健品。定期婦科檢查監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,若備孕超過1年未成功需及時(shí)就診生殖中心。