睪丸炎的癥狀有哪些

睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適以及全身乏力等。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散或免疫因素引起,需及時就醫(yī)明確病因。
陰囊疼痛是睪丸炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能向腹股溝或下腹部放射。疼痛在站立或觸碰時加重,平臥時可緩解。細菌性睪丸炎患者疼痛可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅,病毒性睪丸炎可能伴隨腮腺腫脹。治療需根據(jù)病因選擇抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。
患側(cè)陰囊會出現(xiàn)明顯腫脹,皮膚緊繃發(fā)亮,觸診可發(fā)現(xiàn)睪丸體積增大、質(zhì)地變硬。腫脹可能伴隨鞘膜積液,導致陰囊下垂感明顯腫脹可能影響行走。急性細菌感染可能伴隨局部溫度升高,慢性炎癥可能表現(xiàn)為反復腫脹。超聲檢查可鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥,治療需聯(lián)合使用抗生素如鹽酸莫西沙星片和局部冷敷緩解癥狀。
細菌性睪丸炎常出現(xiàn)38℃以上中高熱,可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。兒童患者發(fā)熱可能更為明顯,病毒性睪丸炎發(fā)熱通常持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間可能出現(xiàn)心率增快、食欲減退,嚴重者可能出現(xiàn)脫水。需監(jiān)測體溫變化,使用對乙酰氨基酚片退熱,同時進行血常規(guī)檢查明確感染程度。
部分患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等尿道刺激癥狀,尤其合并前列腺炎或尿道炎時更明顯。尿液可能渾濁,偶見血尿或膿尿。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,治療需保證每日飲水2000毫升以上,可配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
炎癥反應可能導致明顯疲倦感、肌肉酸痛,影響日?;顒?。慢性睪丸炎患者可能出現(xiàn)長期低熱、盜汗、體重下降等消耗性癥狀。需注意休息,避免劇烈運動加重睪丸充血,飲食應增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,必要時靜脈補充維生素C注射液增強免疫力。
睪丸炎患者應臥床休息并使用陰囊托帶減輕下垂牽拉,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。急性期可間斷冷敷緩解腫脹,2-3天后改為熱敷促進炎癥吸收。治療期間禁止性生活,保持會陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或腫脹快速加重,應立即急診處理排除睪丸扭轉(zhuǎn)等外科急癥?;謴推诳芍鸩竭M行散步等輕度活動,但三個月內(nèi)避免騎自行車等壓迫陰囊的運動。
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