種植牙壽命到了之后,還能修復(fù)嗎
種植牙壽命到期后通常可以修復(fù)，修復(fù)方式主要有更換種植體、骨增量手術(shù)、軟組織修復(fù)、種植體周圍炎治療、全口重建等。
1、更換種植體：
當(dāng)種植體出現(xiàn)松動(dòng)或機(jī)械性損壞時(shí)，需手術(shù)取出舊種植體并植入新種植體。術(shù)前需通過錐形束CT評估頜骨條件，若骨量充足可直接進(jìn)行即刻種植，骨量不足者需先進(jìn)行植骨手術(shù)。新種植體多采用親水性表面處理技術(shù)，可縮短骨結(jié)合周期。
2、骨增量手術(shù)：
長期缺牙常伴隨牙槽骨吸收，需通過引導(dǎo)骨再生術(shù)或上頜竇提升術(shù)恢復(fù)骨量。使用人工骨粉與膠原膜進(jìn)行骨增量，成骨周期約4-6個(gè)月。重度骨缺損者可考慮塊狀骨移植，取骨區(qū)多選擇下頜升支或頦部。
3、軟組織修復(fù)：
牙齦萎縮會(huì)影響種植體長期穩(wěn)定性，可通過游離齦移植或結(jié)締組織移植增寬角化齦。采用腭部黏膜作為供體時(shí)需注意控制術(shù)后出血，使用膠原基質(zhì)材料可避免二次創(chuàng)傷。軟組織成型后需維持3個(gè)月再行修復(fù)。
4、種植體周圍炎治療：
慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致種植體周圍骨吸收，需進(jìn)行機(jī)械清創(chuàng)聯(lián)合激光消毒。重度病例需配合全身抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀和甲硝唑。炎癥控制后可通過切除性手術(shù)消除牙周袋。
5、全口重建：
多顆種植體失效時(shí)需重新設(shè)計(jì)修復(fù)方案，All-on-4或All-on-6技術(shù)可減少植入位點(diǎn)。數(shù)字化導(dǎo)板能精準(zhǔn)規(guī)劃種植體三維位置，即刻負(fù)重修復(fù)體采用高強(qiáng)度二氧化鋯材料。咬合重建需通過面弓轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系。
種植牙修復(fù)后需每年進(jìn)行專業(yè)維護(hù)，包括種植體周探診檢查、菌斑染色檢測和影像學(xué)評估。日常使用沖牙器清潔種植體頸部，避免吸煙及咀嚼硬物。建議每3個(gè)月進(jìn)行1次專業(yè)潔治，使用橡膠杯拋光種植體表面。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，適度咀嚼鍛煉可刺激骨代謝。出現(xiàn)種植體松動(dòng)或牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診，延誤處理可能導(dǎo)致修復(fù)失敗。
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