肺結核可通過規(guī)范抗結核藥物治療、營養(yǎng)支持、隔離防護、手術治療、中醫(yī)輔助調理等方式治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、合并慢性病、耐藥性產(chǎn)生等原因引起。

1、藥物治療：

采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等一線抗結核藥物聯(lián)合化療是核心方案，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則。對耐藥結核需根據(jù)藥敏試驗調整方案，使用貝達喹啉、德拉馬尼等二線藥物。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應。

2、營養(yǎng)支持：

每日保證優(yōu)質蛋白質攝入如魚肉蛋奶，補充維生素A/C/D及鋅元素增強免疫力。采用高熱量易消化飲食模式，避免辛辣刺激食物。消瘦患者需進行營養(yǎng)風險評估并制定個體化膳食方案。

3、隔離防護：

痰菌陽性期需單獨居住并做好通風消毒，咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。密切接觸者應進行結核菌素試驗篩查。患者物品需陽光暴曬或煮沸消毒，痰液需用含氯消毒劑處理。

4、手術治療：

對藥物治療無效的厚壁空洞、大咯血或疑似肺癌的局限性病灶，可考慮肺葉切除術或空洞引流術。術前需評估肺功能儲備，術后仍需完成抗結核療程。手術適應證需由胸外科與感染科聯(lián)合會診確定。

5、中醫(yī)調理：

在規(guī)范抗結核治療基礎上，可配合百合固金湯、月華丸等滋陰潤肺方劑改善癥狀。針灸選取肺俞、膏肓等穴位調節(jié)免疫功能。艾灸足三里、關元等穴位有助于改善體質，但需避開咯血急性期。

肺結核患者需保持每日8小時睡眠與適度有氧運動，如太極拳、散步等增強心肺功能。居住環(huán)境應保持50%-60%濕度，冬季注意保暖避免呼吸道感染。戒煙限酒并定期復查胸部影像學，完成全程治療后仍需隨訪2年監(jiān)測復發(fā)。合并糖尿病患者需嚴格控制血糖，妊娠期患者應在產(chǎn)科與感染科共同監(jiān)護下治療。社區(qū)應開展結核病防治知識宣教，消除對患者的歧視心理。